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Peso e doenças cardíacas: O impacto do excesso de peso na saúde do coração
Se você está interessado na conexão entre peso e doença cardíaca coronária, você veio ao lugar certo. Saiba mais sobre obesidade e risco cardiovascular, hipertensão e peso, e como você pode melhorar a saúde do coração mantendo um peso saudável.
Perda de peso, ganho para o coração
Doença cardíaca é a leading cause of death nos Estados Unidos. Uma pessoa morre a cada 37 segundos por isso, e 50% dos homens e 64% das mulheres que morrem não apresentam sintomas prévios. E peso e doenças cardíacas estão conectados—o excesso de peso e a obesidade podem colocá-lo em um risco maior de doenças cardíacas.
Mas como pode um peso não saudável prejudicar o seu coração e levar à insuficiência cardíaca?
Felizmente, pode ser possível prevenir ou tratar a insuficiência cardíaca através de modificações no estilo de vida.
"Mesmo pessoas com peso normal podem danificar o coração se ganharem peso ao longo do tempo."
Fonte: Ian Neeland M.D., Journal of the American Heart Association, julho de 2019
Como os problemas cardíacos estão relacionados ao peso?
Peso e problemas cardiovasculares estão fortemente conectados. Por exemplo, há uma forte ligação entreobesidade e hipertensão, o que pode levar a insuficiência cardíaca, fibrilação atrial, doença coronariana e outras condições perigosas—e perder quilos extras pode ajudar a baixar a sua pressão arterial.
O Estudo do Coração de Framingham, um estudo de longo prazo sobre saúde cardiovascular iniciado em 1948, estabeleceu que a saúde cardíaca pode ser influenciada por fatores de estilo de vida e ambientais.
O estudo mostrou que 78% dos casos de hipertensão em homens e 65% em mulheres estão diretamente relacionados à obesidade, e high blood pressure e colesterol alto são fatores de risco principais para doença cardiovascular.
O que exatamente é insuficiência cardíaca?
Insuficiência cardíaca, também conhecida como insuficiência cardíaca congestiva, é uma condição crônica na qual o coração não bombeia sangue tão bem quanto deveria. O coração pode aumentar de tamanho ou bombear mais rápido para compensar, causando fadiga e problemas respiratórios.
Complicações da insuficiência cardíaca são graves e podem incluir danos ao fígado ou rins, arritmias e problemas nas válvulas cardíacas. Você também pode ganhar peso durante a insuficiência cardíaca devido ao acúmulo de fluidos.
Como estão relacionados a insuficiência cardíaca e o peso?
Carregar excesso de gordura, especialmente ao redor do abdômen, foi associado a doenças cardíacas. Mas você sabia que o excesso de peso em si pode prejudicar seu coração? Pesquisadores da Johns Hopkins provaram que o peso em si pode causar lesão ao músculo do seu coração.
Em um estudo publicado no Journal of the American College of Cardiology: Insuficiência Cardíaca, os autores relataram que aqueles que eram mais obesos e tinham os níveis mais altos de troponina, uma enzima liberada por células musculares cardíacas lesionadas, tinham nove vezes mais probabilidade de desenvolver insuficiência cardíaca do que aqueles com peso normal e níveis de troponina indetectáveis.
Em outro estudo, os pesquisadores descobriram que pessoas que ganharam até mesmo um pouco de peso—mesmo que apenas 5 por cento—eram mais propensas a experiencie um espessamento do lado esquerdo do coração, o que pode indicar insuficiência cardíaca.
Outros especialistas apontaram a relação entre o peso e o risco de doenças cardiovasculares. Por exemplo, a Sociedade Europeia de Cardiologia diz:
“As o índice de massa corporal e a massa de gordura aumentam, também aumenta o risco de estenose da válvula aórtica,”
A estenose aórtica é uma forma de doença cardíaca valvular que pode levar à insuficiência cardíaca.
O resultado? Mesmo um pequeno excesso de peso pode ter um grande impacto no seu coração — e na sua saúde cardiovascular.
O que acontece ao seu coração quando você perde peso?
Even pequenas mudanças podem fazer uma grande diferença. Em um estudo de 2016 em Translational Behavioral Medicine, os pesquisadores descobriram que pacientes que perderam até 5–10% do seu peso corporal mostrou reduções significativas nos triglicerídeos, colesterol total e colesterol LDL.
"Cinco a 10% de perda de peso produziram melhorias nos fatores de risco cardiovascular, mas perdas de peso maiores foram associadas a uma melhoria ainda maior."
E em um artigo em Progresso em Doenças Cardiovasculares, observam os autores, “A perda de peso intencional, alcançada através de perda de peso comportamental e exercício, melhora a sensibilidade à insulina e os fatores de risco cardiometabólicos associados, como medidas de lipídios, pressão arterial, medidas de inflamação e função vascular tanto em indivíduos saudáveis quanto em pacientes com doença coronária. Além disso, a aptidão física, a função física e a qualidade de vida melhoram.”
A conclusão? A perda de peso moderada pode ter um grande impacto no coração.
Qual é o peso ideal para ajudar a prevenir doenças cardiovasculares?
A resposta curta: É complicado. Embora alguma gordura corporal seja essencial, o excesso pode aumentar o risco de doenças cardiovasculares.
Muitos especialistas sugerem ter como objetivo um índice de massa corporal (IMC) dentro da faixa de peso saudável: entre 18,5 e 24,9 para um adulto de 20 anos ou mais. Mas você deve saber que o IMC não conta toda a história: outros fatores, como idade e gênero, também desempenham um papel no peso. Conhecer seu composição corporal pode lhe dar uma visão mais completa da sua saúde.
Um ponto a considerar: Alguns pesquisadores acreditam que os esforços de prevenção devem se concentrar menos no IMC e mais nas causas sociais e ambientais subjacentes da obesidade. Emum artigo publicado em The BMJ, os autores escrevem:
“Embora os riscos à saúde da obesidade tenham sido claramente estabelecidos, exatamente onde termina o peso saudável e começa o peso não saudável é uma questão de controvérsia.”
Uma coisa que sabemos: como mencionamos anteriormente, localização importa. Excesso de gordura abdominal ou visceral— a gordura que envolve seus órgãos— pode ser perigoso, aumentando a resistência à insulina e outros fatores de risco cardiovascular. Em um relatório em Circulação intitulado “Distribuição de Gordura Corporal e Risco de Doença Cardiovascular: Uma Atualização,” observa o autor, “Por outro lado, o tecido adiposo visceral e a gordura no fígado podem ser fatores chave dos marcadores plasmáticos do perfil de risco cardiometabólico, como resistência à insulina, intolerância à glicose, [e] inflamação.”
Se você está ganhando peso, fique de olho em onde está ganhando e considere monitorar sua composição corporal para ter uma visão mais completa. Se tiver preocupações, consulte seu médico.
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Como controlar o seu peso
Se você está acima do peso ou obeso, perder peso pode parecer assustador. Mas temos algumas sugestões que podem ajudar.
Conheça seus números
Conhecer o seu IMC, pressão arterial, açúcar no sangue e colesterol e monitorá-los regularmente pode ajudá-lo a manter-se no caminho certo e alertar o seu médico se notar algo que o preocupe.
Conheça os seus sintomas
Saber os seus números é importante, mas também é bom ficar de olho nos seus sintomas. Por exemplo, sintomas de hipertensão include falta de ar, batimento cardíaco irregular, dores no peito, dores de cabeça, náuseas e tonturas. Sintomas de doenças cardíacas em mulheres may be a little different. Se você experimentar algo novo ou incomum, pode ser uma boa ideia consultar o seu médico.
Faça pequenas mudanças sustentáveis
Even a perda de peso pode ajudar a melhorar sua saúde, e estabelecendo uma meta realista de perda de pesopode ajudar. Muitos especialistas sugerem ter como objetivo perder de 0,5 a 1 kg por semana—o que pode não parecer muito, mas pode realmente somar ao longo do tempo. Se for mais fácil, você pode preferir definir uma meta de processo em vez disso—por exemplo, caminhar de 7.000 a 10.000 passos por dia. Em resumo, defina uma meta de peso para um coração saudável.
Além disso, fique atento ao efeito sanfona. Em um estudo em larga escala, pesquisadores da Universidade Católica da Coreia descobriram que ganho e perda de peso erráticos aumentaram o risco de eventos cardíacos.
No estudo, os pesquisadores descobriram que pessoas cujos níveis de peso, pressão arterial, colesterol e açúcar no sangue flutuavam tinham 127 por cento mais probabilidade de morrer.
Eles também tinham 43 por cento mais probabilidade de ter um ataque cardíaco e 41 por cento mais probabilidade de ter um derrame. Portanto, em vez de buscar mudanças drásticas de peso, é melhor procurar alterações simples no estilo de vida que você possa manter.
Precisa de ideias? Confira dicas da American Heart Association, incluindo substituições alimentares fáceis para ajudar você a se sentir satisfeito.
Mantenha-se em movimento
Se você está tentando alcançar um peso ideal, manter um peso saudável ou atingir uma perda de peso moderada, manter-se ativo é realmente importante.
Em um estudo da Withings, descobrimos que usuários que registraram 4.000 passos ou menos teve uma pressão arterial sistólica média de 127, em comparação com 123 para aqueles que registraram pelo menos 12.000 passos por dia. Também descobrimos que os usuários sedentários registraram uma frequência cardíaca média 7% maior do que os usuários mais ativos.
A conclusão
Quando se trata de peso e doenças cardiovasculares, há muito que você pode fazer para reduzir o risco de excesso de peso e melhorar a saúde do coração. Se você está preocupado com o peso e o risco de insuficiência cardíaca, há medidas que você pode tomar para controlá-lo. Conheça seus números, entenda os efeitos da perda de peso no coração, considere perder peso ou prevenir o ganho de peso e, mais importante, consulte seu médico.
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