A sua lista gratuita de alimentos com baixo teor de oxalato

O oxalato é um composto que ocorre naturalmente em muitas plantas, e o organismo também produz algum por si próprio. Nas plantas, ajuda a regular o excesso de cálcio. Nos seres humanos, a maior parte é simplesmente eliminada pela urina, mas podem surgir problemas quando se liga ao cálcio nos rins. Os cristais de oxalato de cálcio são o tipo mais comum de cálculo renal, representando cerca de 80 por cento dos casos.

A maioria das proteínas animais e dos produtos lácteos tem naturalmente um teor muito baixo de oxalato: carne, aves, peixe, ovos e produtos lácteos contêm pouco ou nenhum oxalato. Entre os alimentos de origem vegetal, a couve-flor, os cogumelos, a couve, a alface-romana e a maioria das bagas também têm baixo teor. Os alimentos com menos de cerca de 2 mg de oxalato por porção são geralmente considerados pobres em oxalato.

Os espinafres, as amêndoas, o farelo de trigo e a beterraba estão consistentemente entre os alimentos com maior teor de oxalato consumidos regularmente. A tabela completa com 433 alimentos neste guia divide-os por categoria, com tamanhos de porção exatos, uma vez que o que é considerado "elevado" varia muito consoante o tamanho da porção.

As recomendações variam consoante o nível de oxalato urinário. A maioria das dietas gerais pobres em oxalato visa menos de 100 mg por dia; algumas equipas de cuidados recomendam um objetivo mais rigoroso de 40 a 50 mg por dia para pessoas com oxalato urinário significativamente elevado. O valor adequado para si depende dos resultados da sua própria análise de urina de 24 horas. Trata-se de um intervalo a discutir com o seu médico ou nutricionista, e não de um valor universal único. (Fonte: Oxalosis and Hyperoxaluria Foundation)

Não. O oxalato está presente numa vasta gama de alimentos que, de resto, são saudáveis, e o organismo produz algum por si próprio independentemente da alimentação, pelo que eliminá-lo por completo não é realista nem necessário. A abordagem mais útil, e aquela em que este guia se baseia, é combinar alimentos que contêm oxalato com uma fonte de cálcio na mesma refeição, em vez de os eliminar.

Sim. Combinar alimentos ricos em cálcio com alimentos que contêm oxalato na mesma refeição é um dos hábitos mais eficazes para reduzir o risco de cálculos renais. O cálcio liga-se ao oxalato no intestino antes de este poder ser absorvido, pelo que as dietas pobres em cálcio estão, na verdade, associadas a um risco mais elevado de cálculos, e não mais baixo.

Sim. Uma colher de sopa de manteiga de amendoim contém cerca de 19 mg de oxalato, colocando-a na categoria de elevado teor de oxalato. A maioria dos frutos secos e das manteigas de frutos secos tem um teor mais elevado do que as pessoas esperam.

Parcialmente. Como o oxalato é solúvel em água, cozer os espinafres e descartar a água de cozedura pode reduzir o seu teor de oxalato em cerca de 30 a 90 por cento, consoante o método. Mas os espinafres reduzem muito de volume ao cozinhar: uma porção de espinafres cozidos contém, em peso, muito mais espinafres do que uma porção do mesmo tamanho de espinafres crus, pelo que muitas vezes continua a fornecer mais oxalato por porção do que os espinafres crus. Continua a ser um dos vegetais com maior teor de oxalato, em qualquer das formas.

Não, o café preparado é pobre em oxalato, geralmente cerca de 1 a 2 mg por chávena. A principal consideração em relação ao café é a hidratação: beber várias chávenas por dia sem também cumprir os seus objetivos de ingestão de água pode prejudicar a prevenção de cálculos renais, independentemente do teor de oxalato.

Sim. Manter-se bem hidratado é um dos hábitos mais protetores para quem tem tendência para cálculos renais, pois dilui a urina e reduz a concentração de compostos que formam cálculos, como o cálcio e o oxalato. Um objetivo geral comum é cerca de 3 litros de líquidos por dia, embora o seu médico possa recomendar uma quantidade diferente com base nos seus próprios fatores de risco.

Isto é mais relevante para pessoas com antecedentes de cálculos renais de oxalato de cálcio, sobretudo aquelas com oxalato urinário elevado numa análise de urina de 24 horas. É especialmente importante para pessoas com hiperoxalúria entérica, frequentemente associada à doença de Crohn, doença inflamatória intestinal, síndrome do intestino curto, pancreatite crónica ou cirurgia bariátrica prévia, condições que aumentam a quantidade de oxalato absorvida pelo intestino. Um médico ou nutricionista registado pode ajudar a determinar se deve seguir esta alimentação e com que rigor.

A hiperoxalúria significa ter demasiado oxalato na urina. A hiperoxalúria primária é uma condição genética rara em que o fígado produz oxalato em excesso. A hiperoxalúria entérica (ou secundária) ocorre quando uma condição digestiva faz com que o intestino absorva mais oxalato do que o habitual. A hiperoxalúria alimentar reflete simplesmente uma alimentação rica em alimentos com elevado teor de oxalato. Uma análise de urina de 24 horas que mede a excreção de oxalato é a forma padrão de diagnóstico.

A missão da Withings é dar às pessoas os dados e as ferramentas para compreenderem e gerirem a sua própria saúde, e a prevenção de cálculos renais é uma extensão natural dessa missão. O U-Scan Calci, parte da Prevention Series, permite que as pessoas que já tiveram um cálculo renal acompanhem em casa os níveis de cálcio na urina e de hidratação entre consultas médicas, complementando orientações alimentares como esta.