O que é a FibA? Sinais, Sintomas e Riscos da Fibrilhação Auricular
Apresentação de diapositivos
💡 Em resumo:
- A FA (fibrilhação auricular) é o tipo mais comum de ritmo cardíaco irregular, em que impulsos elétricos caóticos provocam um batimento cardíaco irregular, muitas vezes acelerado. Isto compromete o fluxo sanguíneo eficiente e aumenta o risco de acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca e declínio cognitivo.
- Muitas pessoas não sentem sintomas — a FA pode ser silenciosa. Outras podem sentir palpitações, falta de ar, fadiga, pressão arterial baixa ou desmaios. O risco aumenta com a idade (até ~9% das pessoas com 65 anos ou mais), pressão arterial elevada, doença cardíaca valvular, perturbações da tiroide, obesidade, doença pulmonar crónica e consumo excessivo de álcool.
- O ECG é necessário para o diagnóstico, uma vez que a FA é frequentemente intermitente. Os tratamentos visam restaurar o ritmo e prevenir coágulos ou AVC através de anticoagulantes, cardioversão, ablação ou medicamentos de controlo do ritmo. Para deteção precoce e monitorização, dispositivos como o Withings ScanWatch — com certificação de ECG de grau médico — podem identificar episódios de FA quando usados ao longo do tempo.
O que é a fibrilhação auricular?
A fibrilhação auricular (FA) é uma anomalia da atividade elétrica do coração. Normalmente, o coração contrai-se e relaxa a um ritmo regular com base em impulsos elétricos para bombear sangue. Estes sinais partem do nó sinusal na aurícula direita.
Na fibrilhação auricular, os impulsos elétricos estão desorganizados e dispersos por ambas as aurículas.
Como resultado, o coração bate demasiado depressa e de forma irregular, e o sangue não é bombeado eficientemente, o que pode levar a uma diminuição do fluxo sanguíneo e do oxigénio em todo o corpo.
Os diferentes tipos de episódios de FA
Os cardiologistas definem 3 formas de episódios de FA de acordo com a sua duração e frequência:
FA paroxística
Neste primeiro e súbito episódio, a FA aparece e desaparece, e para por conta própria.
FA persistente
Na segunda fase, a FA progride. Dura mais de uma semana e pode tornar-se permanente.
FA permanente
Também chamada FA persistente de longa duração, na terceira e mais grave fase, a FA progride até que o ritmo cardíaco normal não pode ser restaurado.
De acordo com a Sociedade Europeia de Cardiologia, uma em cada quatro pessoas com 40 anos ou mais tem probabilidade de desenvolver FA.
A FA e os seus sintomas
A FA tende a ser assintomática. Durante a sua fase inicial paroxística, a fibrilhação auricular é mais difícil de detetar, pois pode surgir em episódios curtos que não podem ser diagnosticados. No entanto, os sintomas mais comuns incluem:
• Palpitações
• Falta de ar
• Pressão arterial baixa
• Desmaios
• Fadiga ou falta de energia
Na maioria dos casos, as pessoas não experienciam esses sintomas e a FA pode permanecer sem tratamento. Os médicos podem descobri-la ao realizar testes para outras condições.
Quais são os fatores de risco da fibrilhação auricular?
Muitas pessoas desenvolvem FA por razões pouco claras. No entanto, é importante considerar os seguintes fatores de risco:
Idade avançada
A fibrilhação auricular afeta até dois por cento da população mais jovem dos Estados Unidos, mas sobe para nove por cento nas pessoas com 65 anos ou mais.
Fonte: Circulation
Hipertensão
De acordo com a Sociedade Europeia de Cardiologia, as pessoas que já têm pressão arterial elevada têm um risco mais elevado de FA.
Doenças valvulares cardíacas
Também chamadas DVV, afetam o funcionamento das válvulas cardíacas para regular o fluxo sanguíneo e estão independentemente associadas à FA.
Disfunção tiroideia
Uma tiroide com disfunção perturbará a produção de hormonas. Isto pode levar a fibrilhação auricular.
Obesidade
O excesso de peso contribui para o aparecimento de fibrilhação auricular. O Clinical Electrophysiology Journal afirma que "aumentos incrementais no IMC estão associados a um risco significativamente mais elevado de FA."
Doença pulmonar
A doença pulmonar obstrutiva crónica também pode estar associada de forma independente à fibrilhação auricular.
Quais são as possíveis complicações da FA?
A FA está associada a um risco de mortalidade 1,5 a 1,9 vezes superior após ajuste para as condições cardiovasculares pré-existentes com as quais a FA estava relacionada.
AVC
Quando uma contração cardíaca é demasiado rápida ou irregular, não expulsa completamente o sangue das aurículas, causando coágulos sanguíneos. O coágulo pode ser expelido do coração para o cérebro e bloquear o fornecimento de sangue a uma artéria cerebral. A isto chama-se habitualmente AVC.
Insuficiência cardíaca
A FA pode fazer o coração bater tão rapidamente que não se enche com sangue suficiente para bombear para o corpo.
Declínio cognitivo
A fibrilhação auricular também está associada ao declínio cognitivo.
Fonte: Journal of the American Heart Association
Como detetar a FA
A única forma de diagnosticar eficientemente a FA é registar um eletrocardiograma (ECG). Este exame indolor e não invasivo pode registar a atividade elétrica do seu coração.
No entanto, como os episódios iniciais de FA são temporários, os sinais de FA podem não ser registados durante uma consulta médica. É por isso que a nossa gama ScanWatch pode ajudar, pois basta usá-la para detetar FA.
Como deve ser tratada a FA?
Os objetivos do tratamento da FA são restaurar o ritmo cardíaco e prevenir coágulos sanguíneos de forma a reduzir o risco de AVC. Para controlar o ritmo cardíaco, os médicos podem usar medicamentos como anticoagulantes, administrar choques elétricos ou proceder à ablação do tecido cardíaco que causa fibrilhação auricular.
Consoante a situação e o tipo de FA, o cardiologista definirá a melhor estratégia para tratar os doentes com fibrilhação auricular. No entanto, quanto mais tempo um doente tiver FA, menos provável é que os médicos consigam restaurar um ritmo cardíaco normal.
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