Vægt og hjertesygdom: Overvægtens indvirkning på hjertesundheden

Name: Vægt og hjertesygdom: Hvordan vægttab reducerer den kardiovaskulære risiko
Creator: Withings

Hvis du er interesseret i sammenhængen mellem vægt og koronar hjertesygdom, er du kommet til det rette sted. Læs mere om fedme og kardiovaskulær risiko, hypertension og vægt, og hvordan du muligvis kan forbedre hjertesundheden ved at opretholde en sund vægt.

Vægttab, hjertegevinst

Hjertesygdom er den førende dødsårsag i USA. Én person dør af det hvert 37. Sekund, og 50 % af mænd og 64 % af kvinder, der dør, har ingen forudgående symptomer. Og vægt og hjertesygdom hænger sammen – overvægt og fedme kan øge din risiko for hjertesygdom.

Men hvordan kan en usund vægt skade dit hjerte og føre til hjertesvigt?

Heldigvis kan det muligvis lade sig gøre at forebygge eller behandle hjertesvigt gennem livsstilsændringer.

"Selv personer med normal vægt kan skade deres hjerte, hvis de tager på i vægt over tid."

Kilde: Ian Neeland M.D., Journal of the American Heart Association, juli 2019

Hvordan er hjerteproblemer forbundet med vægt?

Vægt og kardiovaskulære problemer er stærkt forbundne. Der er for eksempel en stærk sammenhæng mellem fedme og hypertension, som kan føre til hjertesvigt, atrieflimren, koronarsygdom og andre farlige tilstande – og at tabe de ekstra kilo kan hjælpe med at sænke dit blodtryk.

Framingham Heart Study, en langtidsundersøgelse om kardiovaskulær sundhed påbegyndt i 1948, har fastslået, at hjertesundhed kan påvirkes af livsstils- og miljømæssige faktorer.

Undersøgelsen viste, at 78 % af hypertensionstilfælde hos mænd og 65 % hos kvinder er direkte relateret til fedme, og at højt blodtryk og højt kolesterol er vigtige risikofaktorer for hjerte-kar-sygdom.

Overvægt og højt blodtryk

Fedtvæv øger sandsynligvis vaskulær modstand. Ifølge ObesityAction.org: "Den relative risiko for hypertension hos kvinder, der tog 4,5–10 kg på, og dem, der tog over 25 kg på, var henholdsvis 1,7 og 5,2."

Overvægt og atrieflimren

Også kaldet AFib er atrieflimren et folkesundhedsproblem, hvor hjertets elektriske aktivitet er forstyrret. Overvægt skaber også tryk inde i hjertets primære pumpekammer. Dette kan øge risikoen for at udvikle arytmier som AFib.

Overvægt og hjerteklapsygdom

"En stigning i kropsfedt kan bidrage til hjertesygdom via udvidelse af forkamrene, udvidelse af hjertekamrene og aterosklerose," siger American College of Cardiology.

Overvægt og hjertesvigt

Ved hjertesvigt er hjertemusklen ikke længere i stand til at pumpe tilstrækkeligt blod gennem kroppen. "Efter 20 års fedme stiger forekomsten af hjertesvigt med 70 %, og efter 30 år stiger forekomsten med 90 %".

Hvad er hjertesvigt egentlig?

Hjertesvigt, også kendt som kongestivt hjertesvigt, er en kronisk tilstand, hvor hjertet ikke pumper blod så godt, som det burde. Hjertet kan blive forstørret eller pumpe hurtigere for at kompensere, hvilket medfører træthed og vejrtrækningsproblemer.

Komplikationer ved hjertesvigt er alvorlige og kan omfatte lever- eller nyreskader, arytmier og hjerteklapproblemter. Du kan også tage på i vægt under hjertesvigt på grund af væskeophobning.

Hvordan er hjertesvigt og vægt forbundet?

At bære overskydende fedt, særligt omkring maven, er blevet forbundet med hjertesygdom. Men vidste du, at overvægten i sig selv kan skade dit hjerte? Johns Hopkins-forskere har bevist, at vægten i sig selv kan forårsage skade på din hjertemuskel.

I en undersøgelse offentliggjort i Journal of the American College of Cardiology: Heart Failure rapporterede forfatterne, at de, der var mest overvægtige og havde de højeste niveauer af troponin – et enzym frigivet af beskadigede hjertmuskelceller – var ni gange mere tilbøjelige til at udvikle hjertesvigt end dem med normal vægt og udetekterbare troponinniveauer.

I en anden undersøgelse fandt forskerne, at mennesker, der tog selv en smule på – selv så lidt som 5 procent – var mere tilbøjelige til at opleve en fortykkelse af hjertets venstre side, hvilket kan indikere hjertesvigt.

Andre eksperter har peget på forholdet mellem vægt og risikoen for hjerte-kar-sygdom. Det Europæiske Kardiologiselskab siger for eksempel:

"I takt med at body mass index og fedtmasse stiger, stiger risikoen for aortaklapstenose,"

Aortastenose er en form for hjerteklapssygdom, der kan føre til hjertesvigt.

Konklusionen? Selv en smule overvægt kan have stor indvirkning på dit hjerte – og dit kardiovaskulære helbred.

Hvad sker der med dit hjerte, når du taber dig?

Selv små ændringer kan gøre en stor forskel. I et studie fra 2016 i Translational Behavioral Medicine fandt forskere, at patienter, der tabte blot 5–10 % af deres kropsvægt, viste betydelige reduktioner i triglycerider, total kolesterol og LDL-kolesterol.

"Vægttab på fem til ti procent gav forbedringer i kardiovaskulære risikofaktorer, men større vægttab var forbundet med endnu større forbedring."

Og i en artikel i Progress in Cardiovascular Diseases bemærker forfatterne: "Intentionelt vægttab, opnået gennem adfærdsbaseret vægttab og motion, forbedrer insulinfølsomheden og tilknyttede kardio-metaboliske risikofaktorer såsom lipidmål, blodtryk, inflammationsmarkører og vaskulær funktion – både hos raske personer og patienter med koronar hjertesygdom. Derudover forbedres fysisk form, fysisk funktion og livskvalitet."

Konklusionen? Moderat vægttab kan have stor indvirkning på hjertet.

Hvad er den optimale vægt til at hjælpe med at forebygge hjerte-kar-sygdom?

Det korte svar: Det er kompliceret. Mens noget kropsfedt er essentielt, kan for meget af det øge din risiko for hjerte-kar-sygdom.

Mange eksperter anbefaler at sigte efter et body mass index (BMI) inden for det sunde vægtniveau: mellem 18,5 og 24,9 for en voksen på 20 år eller derover. Men du bør vide, at BMI ikke fortæller hele historien: andre faktorer, såsom alder og køn, spiller også en rolle i forhold til vægt. At kende din kropssammensætning kan give dig et mere fuldstændigt billede af dit helbred.

En bemærkning: Nogle forskere mener, at forebyggelsesindsatsen bør fokusere mindre på BMI og mere på de bagvedliggende samfundsmæssige og miljømæssige årsager til fedme. I en artikel offentliggjort i The BMJ skriver forfatterne:

"Selvom sundhedsfarerne ved fedme er veletablerede, er det et omdiskuteret spørgsmål, præcist hvor sund vægt slutter, og usund vægt begynder."

Én ting vi ved: som nævnt tidligere har placeringen betydning. Overskydende abdominal- eller visceralt fedt – det fedt, der omgiver dine organer – kan være farligt og øge insulinresistens og andre kardiovaskulære risikofaktorer. I en rapport i Circulation med titlen "Body Fat Distribution and Risk of Cardiovascular Disease: An Update" bemærker forfatteren: "På den anden side kan visceralt fedtvæv og leverfedt være centrale drivkræfter for plasmamarkører for den kardiometaboliske risikoprofil, såsom insulinresistens, glukoseintolerance og inflammation."

Så hvis du tager på i vægt, bør du holde øje med, hvor du tager på, og overveje at spore din kropssammensætning for at få et mere fuldstændigt billede. Hvis du er bekymret, bedes du kontakte din læge.

Opdag vores produkter til at spore din vægt:

BodyScan 2 Sort

3.813,00 DKK

Vægten, genopfundet til et langt liv.

Body Scan White

3.050,00 DKK

Ultimativt helbredstjek. Længere liv.

Body Comp Sort

1.525,00 DKK

Den mest avancerede helbredstjek til din krop.

Body Smart hvid

763,00 DKK

Den kraftfulde helbredstjek til at nå dine mål.

Opdag alle vores vægte

Sådan holder du øje med din vægt

Hvis du er overvægtig eller svært overvægtig, kan vægttab virke overvældende. Men vi har nogle forslag, der måske kan hjælpe.

Kend dine tal

At kende dit BMI, blodtryk, blodsukker og kolesterol og overvåge dem regelmæssigt kan hjælpe dig med at holde kursen og advare din læge, hvis du ser noget, du er bekymret over.

Kend dine symptomer

Det er vigtigt at kende dine tal, men det er også godt at holde øje med dine symptomer. For eksempel inkluderer symptomer på hypertension åndenød, uregelmæssig hjerterytme, brystsmerter, hovedpine, kvalme og svimmelhed. Symptomer på hjertesygdom hos kvinder kan være lidt anderledes. Hvis du oplever noget nyt eller usædvanligt, kan det være en god idé at kontakte din læge.

Foretag små, bæredygtige ændringer

Selv et lille vægttab kan hjælpe med at forbedre dit helbred, og at sætte et realistisk vægttab-mål kan hjælpe. Mange eksperter anbefaler at sigte efter 0,5 til 1 kg om ugen – hvilket måske ikke lyder af meget, men kan virkelig løbe op over tid. Hvis det er nemmere, kan du vælge at sætte et procesmål i stedet – for eksempel at gå 7.000–10.000 skridt om dagen. Kort sagt: sæt et vægttab-mål for et sundt hjerte.

Vær desuden opmærksom på jo-jo-slankekure. I et storstilet studie fandt forskere fra det katolske universitet i Korea, at uregelmæssig vægtøgning og -tab øgede risikoen for kardielle hændelser.

I studiet fandt forskerne, at personer, hvis vægt, blodtryk, kolesterol og blodsukker svingede, havde 127 procent større sandsynlighed for at dø.
De havde også 43 procent større sandsynlighed for at få et hjerteanfald og 41 procent større sandsynlighed for at få et slagtilfælde. Så frem for at sigte mod drastiske vægttab er det bedre at søge efter nemme livsstilsændringer, som du kan holde fast i.

Har du brug for idéer? Se tips fra American Heart Association, herunder nemme madsubstitutioner, der kan hjælpe dig med at føle dig mæt.

Bliv ved med at bevæge dig

Uanset om du forsøger at nå en optimal vægt, opretholde en sund vægt eller opnå et moderat vægttab, er det virkelig vigtigt at forblive aktiv.

I et Withings-studie fandt vi, at brugere, der loggede 4.000 skridt eller færre, havde et gennemsnitligt systolisk blodtryk på 127, mod 123 for dem, der loggede mindst 12.000 skridt om dagen. Vi fandt også, at stillesiddende brugere loggede en gennemsnitlig hjertefrekvens, der var 7 % højere end mere aktive brugere.

Konklusionen

Når det kommer til vægt og hjerte-kar-sygdom, er der meget du kan gøre for at reducere risikoen ved overvægt og forbedre hjertesundheden. Hvis du er bekymret for vægt og risikoen for hjertesvigt, er der skridt du muligvis kan tage for at kontrollere det. Kend dine tal, forstå vægttabets effekt på hjertet, overvej at tabe dig eller forebygge vægtøgning, og vigtigst af alt: tal med din læge.