Wonder Woman og historien om blodtrykksmonitoren

Wonder Woman and the History of the Blood Pressure Monitor

Hva har Wonder Woman, Leonardo da Vinci og Kevin Smith med blodtrykksovervåking å gjøre? Les videre for å finne ut av det.

Du vet at vår blodtrykksmonitor – som, uten løgn, dukket opp i en nylig episode av «The Flash» og til og med ble anbefalt av regissør Kevin Smith (takk, Kevin!) – er flott for å følge med på blodtrykket ditt hjemme. Men hvordan startet praksisen med å overvåke blodtrykket? Det viser seg at blodtrykksovervåking har en lang – og til tider merkelig – historie. Bli med oss mens vi tar på oss noen amazonium-armbånd og lassofanger sannheten.

100–200 e.Kr.

Galen fra Pergamon, en innflytelsesrik gresk lege, foreslår eksistensen av et kretsløpssystem hos mennesker. Han er fremsynt på noen måter – han er den første til å vise at arterier fører blod, ikke luft, en utbredt oppfatning på den tiden, og til å påpeke forskjellene mellom arterialt og venøst blod – men ikke fullt så fremsynt på andre måter: Han mener hjertet har to kamre, ikke fire, og at det finnes et hull i hjertet. Det er vel det som skjer når man bare eksperimenterer på dyr. (Har vi nevnt at hans versjon av en livmor ligner mistenkelig på en hunns?) Likevel fortsetter hans tanker å påvirke leger i århundrer.

~1500

Mer enn 1000 år senere blir Leonardo da Vinci fascinert av hjertet og bruker sin tekniske forståelse for å prøve å forstå hvordan det fungerer. Han beskriver hvordan de arterielle klaffene åpner og lukker seg, og viser at – i motsetning til hva folk flest trodde – hjertet ikke varmer opp blodet. Relatert nerderi: du bør ta en titt på noen av hans anatomiske tegninger – de er virkelig fine.

1543

Den flamske anatomen Andreas Vesalius publiserer De Humani Corporis Fabrica (Om det menneskelige legemets oppbygning), en bok han skriver etter å ha studert menneskelige lik. Han identifiserer to kamre og to forkamre – og motsier Galens konklusjon om at det finnes et hull i hjertet.

1628

William Harvey, en engelsk lege, blir den første til å gi en nøyaktig beskrivelse av kroppens blodsirkulasjon, og viser at arterier og vener danner et komplett kretsløp i kroppen, med start og slutt i hjertet. Det må også sies at han var ganske flink til å smiske. Her er hans dedikasjon til Karl I i De Motu Cordis: «Mest opphøyde Konge! Dyrets hjerte er grunnlaget for dets liv, dets viktigste organ, solen i dets mikrokosmos; all aktivitet avhenger av hjertet, all livsgnist og styrke springer ut av hjertet. På samme måte er kongen grunnlaget for sine kongeriker, solen i sitt mikrokosmos, statens hjerte; fra ham springer all makt og all nåde.»

1773

Den engelske presten Stephen Hales foretar den første publiserte målingen av blodtrykk i sin bok Haemastaticks. Han bruker et apparat kalt et vannmanometer for å måle blodtrykket i arteriene til ulike dyr.

1817

Store nyheter! Stetoskopet oppfinnes av den franske legen René Laennec. Leger trenger ikke lenger å legge øret mot pasienters kropper! Bonus: Med denne auskultatoriske (som betyr «å lytte med stetoskop») metoden kan leger skille mellom systolisk og diastolisk trykk. I tillegg slipper de å legge hodet mot damebrystet. Bonus-kul-håper-det-er-sant-historikk: Laennec skal ifølge historien ha fått ideen til stetoskopet etter å ha gått i Paris og sett barn i gaten leke med hule pinner de skrapte mot bakken. Så det er et argument for å gå 10 000 skritt og la barn leke fritt med tilfeldige gjenstander – begge deler kan føre til medisinske gjennombrudd!

1828

I sin doktoravhandling «Recherches sur la force du cœur aortique», eller «Aortahjertets kraft», publisert i 1828, er den franske fysikeren Jean Poiseuille den første til å vise hvordan blodtrykk kan måles med en ny oppfinnelse, U-rør-kvikksølvmanometeret. Han tester apparatet på arteriene til hester og hunder. Måleenheten han bruker, mmHg (millimeter kvikksølv), brukes fortsatt i blodtrykksmålinger den dag i dag.

1854

Den tyske fysikologen Karl von Vierordt oppfinner forløperen til dagens blodtrykksmansjetter, sfygmografen – navnet er hentet fra de greske ordene for «puls» og «skrive». Enheten bruker vekter og spaker og er det første apparatet som estimerer blodtrykk eksternt.

1856

Den franske kirurgen J. Faivre foretar den første registrerte direkte målingen av arterialt blodtrykk hos et menneske under en lemamputasjon. Han kobler et U-formet manometerrør til en messingkanyle, som deretter settes direkte inn i pasientens arterie – au. Selv om dette er banebrytende, er prosedyren, unødvendig å si, ganske invasiv.

1896

Den italienske internisten Scipione Riva-Rocci introduserer den første blodtrykksmonitoren – et kvikksølv-sfygmomanometer (prøv å si det tre ganger raskt) – med en mansjet som faktisk omsluttet hele armen. Den var laget av hverdagslige gjenstander, inkludert et blekkflagg, kobborrør, sykkelslange og, selvfølgelig, ett ikke-hverdagslig objekt: kvikksølv.

1905

Den russiske kirurgen Nikolai Korotkov holder en presentasjon for det keiserlige militærmedisinske akademi, der han beskriver ikke-invasiv måling av blodtrykk på nøyaktig 281 ord. Hans banebrytende teknikk for å bestemme både systolisk og diastolisk blodtrykk ved hjelp av Riva-Rocci-mansjetten innebærer – se om dette høres kjent ut – å blåse opp en mansjet rundt overarmen til blodstrømmen stopper, og deretter redusere trykket mens man lytter med et stetoskop plassert under mansjetten. Lydene som produseres under prosessen kalles fortsatt «Korotkov-lyder» den dag i dag.

1917

William Marston tar den systoliske blodtrykkstesten et skritt videre og undersøker om den kan brukes til å avsløre løgn. Han blir interessert i temaet etter at hans kone, Elizabeth, nevner at blodtrykket hennes ser ut til å stige når hun blir sint eller opphisset. (Her er Marstons artikkel i The Journal of Experimental Psychology.) Testen blir senere en del av den første polygraf-, eller løgndetektor-, testen, oppfunnet av John Augustus Larson. Marstons andre, kanskje mer kjente oppfinnelse? Wonder Woman. Som opprinnelig het «Suprema». Marston, som ble ansatt som konsulent for selskapet som til slutt ble DC Comics, foreslo en ny type superhelt som et motstykke til datidens mannlige superhelter. Ifølge Boston Universitys alumni-magasin sa Elizabeth: «Greit, men gjør henne til en kvinne.» (Takk, Elizabeth!)

1974

Det japanske selskapet Panasonic lanserer det første digitale oscillometriske apparatet designet for å måle både systolisk og diastolisk trykk.

2011

Det franske selskapet Withings (hei, det er oss!) lanserer Smart Blood Pressure Monitor, som kan kobles direkte til en iPhone, iPad eller iPod Touch. Målingene lastes automatisk opp og synkroniseres med brukerens konto, og er tilgjengelige når som helst, hvor som helst.

2014

Etter suksessen med Smart Blood Pressure Monitor lanserer Withings Wireless Blood Pressure Monitor. Den slipper behovet for å koble til ved å tilby Bluetooth-teknologi, og kan brukes med Android- eller iOS-enheter.

2016

Withings lanserer en valgfri oppgradering i appen: en integrasjon med Hy-Result, slik at BPM-brukere kan følge et ordentlig 5-dagers blodtrykksprotokoll. Omtrent samtidig skriver Penn Jillette verdens første sexy blodtrykksartikkel.

2018

Vår BPM er med i en episode av sesong 4 av CW-serien «The Flash». Etter at vi tagget ham på Twitter, forklarer regissør Kevin Smith utvelgelsesprosessen.

Jeg var ikke kjent med produktet da vi filmet denne episoden. Rekvisittavdelingen ga meg alternativer; jeg valgte mansjetten din rett og slett fordi den så futuristisk ut. 2 uker senere fikk jeg hjerteanfallet mitt. Siden den gang har jeg brukt din fantastiske enhet nesten hver morgen for å måle BPen min. #StoltEier https://t.co/SQRemkeLyB— KevinSmith (@ThatKevinSmith) 21. august 2018

Igjen, takk, Kevin! Vi er glade for å hjelpe.

2019

Withings kunngjør lanseringen av BPM Core, en smart blodtrykksmonitor med digitalt stetoskop og EKG, og BPM Connect, den enkleste måten å måle blodtrykket ditt nøyaktig og følge det over tid.

Hva vil bli det neste innen blodtrykksovervåking? Ingen kan se inn i fremtiden, men vi jobber hardt med å utvikle flere fremskritt innen tilkoblet helseovervåking. Følg med.