睡眠を妨げる要因は今や数多くあります。夜に私たちを目覚めさせているものをより深く理解することは、健康のために重要です。データを詳しく調べたところ、多くの人が睡眠の問題を抱えながら、それに気づいていない可能性があることが分かりました。
不眠症の原因はうつ病、薬の副作用、完璧主義に至るまでさまざまです。しかし、不眠症とは何か、またなぜ深刻な問題なのでしょうか？ただ疲れているだけ、あるいは少しだるい感じがするだけではないのでしょうか？そうではありません。「Journal of Clinical Sleep Medicine」に掲載された報告によると、不眠症は「誤って報告され、不適切に対処され、見過ごされることが多い」とされており、これは問題です。なぜなら不眠症は、さまざまな精神的・身体的問題のリスク因子であるからです。
不眠症とは何か？
不眠症について話すには定義が必要です。そこで「不眠症：定義、有病率、病因、および影響」から以下の基準を参照しました：
- 入眠困難、中途覚醒、または熟眠障害
- この困難は、睡眠のための十分な機会と条件が整っているにもかかわらず生じている
- 睡眠の障害が日中の機能障害または苦痛と関連している
- 睡眠困難が週に少なくとも3回生じており、少なくとも1か月間継続している
2番目の条件はおそらく最も重要な区別です。休息が取れない環境で眠ることは不眠症を意味するのではなく、状況や自身の習慣の犠牲になっているに過ぎません。最後に、不眠症には急性と慢性の2種類があります。急性不眠症は短期的なもので、心的外傷的な出来事や仕事のストレスなどが原因となることがあります。一方、慢性不眠症は最低でも数か月続くことがあり、薬の影響や長引く精神的な苦痛などが原因となります。
データが示す潜在的な不眠症
不眠症はしばしば見過ごされているという証拠があることから、私たちは自社のコミュニティを対象に調査を実施しました。12,000人を対象に、睡眠、病歴、不眠症の状態に関する質問を行いました。不眠症は世界の成人の3分の1に影響を与えると言われていますが、回答者のうち不眠症があると自己申告したか、または正式に診断されていたのは22%にとどまりました。3分の1には満たないものの、私たちのデータとも一致しています。不眠症があると自己認識していなかった人のうち、追加で12%の人が回答の中に不眠症の可能性を示す証拠を示していたのです。成人の3分の1が不眠症を抱えながら、その多くが自分がそれに苦しんでいることに気づいていない可能性があるのはなぜでしょうか？不眠症は患者から明示的に申告されない限り、かかりつけ医に見落とされることが多いとされています。回答者の51%以上が睡眠について不安を感じていると回答し、そのうちの19%は5年以上にわたって悩んでいると答えていることから、どれだけの人が不眠症の診断を見逃している可能性があるかをデータから掘り下げることが有益だと判断しました。
潜在的な（気づかれていない）不眠症の特定方法
回答者は40問に回答しました。その中から、回答者が診断を確認する必要なく不眠症の可能性を示しうる情報を抽出することができました。上記の不眠症の定義から得た基準を使用しつつ、調査では特定の基準が設定されていなかったため、「週に少なくとも3回睡眠困難が生じる」という条件を「睡眠不足により日中の機能が週に少なくとも3日間妨げられる」に変更するという1つの修正を加えました。まず、睡眠に問題があるかどうかを質問しました。
いずれかの質問に「はい」と答えた回答者を1つのグループに統合しました。その後、騒音や光などの環境的な妨害要因を経験している人が多いことが分かりました。4人に1人が、パートナーや家族が原因で眠れないと回答しています。
次に、このグループから「潜在的な隠れた不眠症」に該当する可能性がある回答者を除外しました。なぜなら、不眠症とは条件が整っていても睡眠困難が続く状態を指すからです。その後、さらにもう1つのフィルタリングを行いました。睡眠不足による日中の機能障害が3日未満であった回答者を除外しました。
上記の3つの基準に基づくと、追加で1,450人、すなわち総回答者のさらなる12.02%が知らないうちに不眠症を抱えている可能性があることが分かりました。この数字を、診断済みおよび自己申告による不眠症の22.22%と合計すると34.24%となり、成人の3分の1までが不眠症を抱え、多くの場合診断されていないという上記の文献の知見と一致します。不眠症の診断を受けていないことがなぜ問題になり得るのでしょうか？不眠症があると自己申告した人々が他の疾患や症状の公式診断を受けたかどうかを聞いたところ、より高い発生率が報告されました：
これは、不眠症の診断を見逃しているだけでなく、気づかないまま別の疾患に苦しんでいる可能性がある人が多数いることを示しています。
健康のために、睡眠をおろそかにしないで
睡眠は私たちの健康に不可欠な要素であり、睡眠の問題は生活の質に影響を与え、パフォーマンスの低下や事故から深刻な健康上の問題に至るまで、現実的な影響をもたらすことがあります。不眠症と診断された場合は、服用できる薬があるほか、慢性不眠症に対する認知行動療法（CBTi）の手法を活用して、行動面と心理面から状態を和らげ改善することも可能です。睡眠が気になるものの何から始めればよいか分からない場合は、睡眠日記をつけることを検討してみてください。問題のあるパターンに気づく助けになるだけでなく、このデータを医師に提供することで、より迅速かつ的確な治療計画につながる可能性があります。なお、Health Mateアプリでは、Sleep and Sleep Analyzerのユーザーが睡眠ログを自動で記録・編集することができます。
本調査はWithingsが実施したものであり、調査への参加に同意した世界12,000人のユーザーの匿名化・集約化されたデータに基づいています。Withingsは個人データの機密性を保証し、すべてのユーザーのプライバシーを保護しています。そのため、本調査に使用されたすべてのデータは、再識別を防ぐために厳格に匿名化・集約化されています。