Diaesitys

migration:health-insights

Läppäsydäntaudista: oireet, syyt ja diagnoosi

Läppäsydäntaudit (VHD) vaikuttavat siihen, miten läpät säätelevät verivirtausta sydämeen ja sieltä pois. Usein oireettomiksi katsottuina niiden eteneminen voi johtaa lisäkomplikaatioihin, ja ne liittyvät usein sydämen vajaatoimintaan. Lue lisää erilaisista läppäsydäntaudeista, niiden oireista, riskitekijöistä ja niiden havaitsemisesta.

Mitä ovat läppäsydäntaudit eli VHD?

Sydämesi toimii synkronoidusti. Se täyttyy verellä ja pumppaa sen ulos neljän läpän avulla, jotka avautuvat ja sulkeutuvat jokaisen sydämenlyönnin yhteydessä: aortta-, keuhkovaltimo-, hiippa- ja kolmiliuskaläppä.

Normaalisti läpät varmistavat, että veri virtaa oikealla voimalla oikeaan suuntaan.

Läppäsydäntaudissa läppien vauriot voivat ilmetä:

• stenoosi: läppä on liian ahdas ja kovettunut avautuakseen täysin.

• vajaatoiminta: läppä ei pysty sulkeutumaan täysin, jolloin veri vuotaa taaksepäin.

Kaavamainen näkymä 4 sydänläpästä. Ne koostuvat läppälehdistä ja niiden tulisi avautua riittävästi sekä sulkeutua tiiviisti estääkseen veren virtauksen väärään suuntaan.



Aorttaläppä

Aorttaläppä

Mitraali

Mitraali

Keuhkoläppä

Keuhkoläppä

Trikuspidaali

Trikuspidaali

Mitkä ovat yleisimmät läppäsydäntautityypit?

Euroopan kardiologiyhdistyksen mukaan aorttaläppäahtauma on yleisin primaarinen läppäsairaus Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa.

Aorttastenoosi

Aorttastenoosi

Mitraaliregurgitaatio

Mitraaliregurgitaatio

Aortastenoosi

Tämä muoto ilmenee, kun sydämen aorttaläppä ahtautuu, mikä estää veren virtauksen kehoon.

Mitraalivuoto

Tämä on mitraaliläpän sulkeutumishäiriö, joka sallii osan verestä virrata takaisin vasempaan eteiseen.

Aortavuoto

Tunnetaan myös aortainsuffisienssinä; se ilmenee, kun aorttaläpän purjeet eivät sulkeudu tiiviisti: joka kerta kun vasen kammio rentoutuu, aorttaläpän vuoto aiheuttaa veren virtaamisen takaisin vasempaan kammioon kehoon virtaamisen sijaan.

Mikä aiheuttaa läppävian?

Body Comp — Valkoinen — Abstrakti digitaalinen kuvitus, hehkuva sininen liekki mustalla taustalla tummien savukierteisten pyörteiden ympäröimänä — abstrakti, sininen hehku, savu, digitaalinen taide
Korkea ikä

Ikääntyessämme sydänläpät paksuuntuvat ja jäykistyvät. Euroopan kardiologinen seura toteaa, että "aortastenoosin ilmaantuvuus kasvaa jyrkästi 65 ikävuoden jälkeen, mikä selittää sen, miksi sen esiintyvyys saavuttaa 5 % 80 ikävuoden jälkeen."

(lähde: escardio.org)

Synnynnäiset poikkeavuudet

Henkilö voi syntyä synnynnäisen läppävian kanssa.

Reumaattinen kuume

Tämä sairaus johtuu hoitamattomasta tai puutteellisesti hoidetusta streptokokki-infektiosta ja voi aiheuttaa vaurioita läpissä.

Verenpainetauti

Verenpainehäiriöt voivat myös olla itsenäisesti yhteydessä sydänläppäsairauksiin.

"Yli 115 mmHg:n systolisella verenpaineella jokainen lisä 20 mmHg oli yhteydessä 41 % suurempaan aorttaläpän ahtauman riskiin ja 38 % suurempaan aorttaläpän vuodon riskiin myöhemmässä elämässä."

(lähde: escardio.org)

Sydämen vajaatoiminta

Tämä sydänlihassairaus voi liittyä läppävikaan.

Mitkä ovat läppävian oireet?

Koska sydänläppäongelmat voivat olla oireettomia, ne jäävät usein alidiagnosoiduiksi.

Kun oireita ilmenee, ne muistuttavat kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan liittyviä oireita.

• Hengenahdistus

• Jalkojen turvotus

• Hengityksen vinkuminen vähäisen fyysisen rasituksen jälkeen

• Väsymys tai huimaus

• Hengenahdistus
• Jalkojen turvotus
• Hengityksen vinkuminen vähäisen fyysisen rasituksen jälkeen
• Väsymys tai huimaus

Noin 2,5 % Yhdysvaltojen väestöstä kärsii sydänläppäsairaudesta. Esiintyvyys kasvaa iän myötä ja saavuttaa lähes 13 % yli 75-vuotiailla.

(lähde: American Journal of Medicine)

VHD:n mahdolliset komplikaatiot

Jos läppäsydäntauti etenee, sydämen läppä vaurioituu yhä enemmän. Jos läppä ei avaudu täysin tai sulkeudu kunnolla, se voi rasittaa sydäntä lisää. Tällaisissa olosuhteissa sydän pumppaa kovemmin pakottaakseen veren liikkumaan, mikä voi johtaa eteisvärinään (AFib) tai sydämen vajaatoimintaan. Vaurioitunut läppä on myös paljon herkempi infektioille.

Ilman kirurgista toimenpidettä vaikean oireisen aorttaläppäahtauman eloonjäämisaste on vain 20 % 5 vuoden jälkeen.

(lähde: "Five-year clinical and economic outcomes among patients with medically managed severe aortic stenosis," Circulation)

Miten läppäsydäntauti yleensä havaitaan?

Läppäsydäntauti tulisi havaita ennen kuin sydänlihas on vaurioitunut, jotta mahdollista kirurgista toimenpidettä, kuten läpänvaihtoa, ei viivästytettäisi. Yleensä VHD diagnosoidaan kahdessa vaiheessa:

Miten VHD:tä tulisi hoitaa?

Taudin etenemistä on seurattava, jotta lääkäri voi toteuttaa kirurgisen toimenpiteen tarvittaessa.

Läppien vaurioitumisasteen, vuodon tai ahtauman laajuuden ja sydänlihakseen kohdistuvan vaikutuksen mukaan kirurginen tai interventionaalinen hoito on läppäsydäntaudin kultainen standardi.

Sydänläpän korjausta käytetään läpän virheiden korjaamiseen. Jos läpän vauriot tekevät korjauksen mahdottomaksi, läppä on vaihdettava.

Huolehdi sydämesi terveydestä Withings-tuotteiden avulla:

Suositellut artikkelit

Tämän artikkelin on validoinut tri Pierre Escourrou, MD, PhD, kardiologi somnologi.

Linkedin · Doctolib