Piedras en los riñones: Síntomas, causas y diagnóstico

Las piedras en los riñones son depósitos duros hechos de minerales y sales que se forman dentro de tus riñones. Descubre todos los síntomas de las piedras en los riñones y cómo diagnosticarlas y prevenirlas en este artículo.

💡 En resumen:

  • Los cálculos renales son depósitos duros formados por minerales en exceso, como calcio y ácido úrico, en la orina concentrada, a menudo como resultado de deshidratación o condiciones metabólicas como la diabetes.
  • El síntoma principal de un cálculo renal es la cólico renal: dolor severo y agudo en el costado y la espalda que a menudo irradia hacia el abdomen, acompañado de cambios en la frecuencia urinaria o sangre en la orina.
  • El diagnóstico implica imágenes (como tomografías) y análisis de orina, mientras que el tratamiento y la prevención a largo plazo se centran en aumentar la ingesta de agua y en ajustes específicos en la dieta o medicación según la composición de la piedra.

Síntomas comunes de los cálculos renales

Los síntomas de los cálculos renales suelen volverse evidentes cuando un la piedra se mueve dentro de los riñones or entra en el uréter (el tubo que conecta los riñones con la vejiga), causando un dolor intenso conocido como cólico renal. Este problema de salud común afecta aproximadamente 1 de cada 11 personas, lo que puede causar un dolor intenso o complicaciones si bloquean el flujo de orina.

Los síntomas clave incluyen:

Dolor severo: Dolor agudo y punzante, generalmente en el costado y la parte posterior, debajo de las costillas (dolor en el flanco). Este dolor puede irradiar hacia la parte inferior del abdomen y la ingle, a menudo llegando en olas y variando en intensidad.

Cambios urinarios: Necesidad persistente de orinar, orinar con más frecuencia de lo habitual o pasar pequeñas cantidades de orina.

Micción dolorosa: Una sensación de ardor durante la micción (disuria).

Hematuria: Orina rosa, roja o marrón debido a sangre (hematuria). A veces, solo hay cantidades microscópicas de sangre, visible solo a través de las pruebas.

Otros síntomas asociados: Las náuseas y el vómito son comunes. La fiebre y los escalofríos pueden indicar una infección grave y requiere atención médica inmediata.

Importante ⚠️ Si experimenta un dolor repentino y severo o dolor acompañado de fiebre/escalofríos o sangre en la orina, contacte a un médico o busque atención médica de inmediato.

¿Qué causa los cálculos renales?

Las piedras en los riñones se forman cuando tu orina contiene más sustancias que forman cristales—como oxalato de calcio y ácido úrico—de las que el líquido en tu orina puede diluir, a menudo debido a una ingesta de agua persistentemente baja.

The tipos principales de cálculos renales son:

Tipo de piedra Composición Principal Causas asociadas / Factores de riesgo
Piedras de calcio Oxalato de calcio (el más común) o fosfato de calcio Altos niveles de calcio u oxalato en la orina, dieta alta en sal, hiperparatiroidismo o ciertos factores genéticos.
Piedras de Ácido Úrico Ácido úrico Dieta alta en proteínas, gota, diarrea crónica o diabetes. A menudo se asocia con un pH urinario bajo (más ácido).
Piedras de estruvita Fosfato de magnesio y amonio Normalmente, el resultado de infecciones urinarias crónicas.
Piedras de cistina Cistina (un aminoácido) Causado por cistinuria, una enfermedad genética hereditaria en la que los riñones excretan un exceso de cistina.

Varios factores aumentan el riesgo de desarrollar cálculos renales:

Deshidratación

No beber suficiente agua es un causa principal.

Dieta

Alto contenido de sodio, alto en proteínas o alto en oxalatos (en algunos casos)la dieta puede aumentar la concentración de sustancias que forman cálculos en la orina.

Condiciones médicas

Condiciones como la obesidad, las enfermedades inflamatorias intestinales, la gota y la diabetes tipo 2 aumentan significativamente el riesgo, particularmente para los cálculos de ácido úrico.

Historial familiar

Tener un miembro de la familia con cálculos renales aumenta tu propio riesgo.

Diagnóstico de cálculos renales

Un diagnóstico rápido y preciso es fundamental para guiar el tratamiento adecuado y descartar otras enfermedades graves.

El proceso de diagnóstico generalmente implica:

Historial médico y examen físico: El médico evaluará sus síntomas y factores de riesgo personales.

Pruebas de sangre y orina: Las pruebas de sangre pueden revelar cantidades excesivas de calcio o ácido úrico en su torrente sanguíneo y verificar si hay función renal adecuada.

Las pruebas de orina, incluyendo una recolección de orina de 24 horas, ayudan a su médico a medir el volumen de orina producido y los niveles de sustancias que forman cálculos y que previenen su formación. También puede utilizar el laboratorio de orina integrado en el inodoro de Withings para verificar sus niveles de calcio y prevenir cálculos renales.

Pruebas de imagen como:

Escáner CT: Una tomografía computarizada (TC) es a menudo el método de imagen preferido para visualizar el tamaño y la ubicación de los cálculos renales en el tracto urinario.

Ultrasonido: La ecografía es una herramienta no invasiva, especialmente útil durante el embarazo o cuando es necesario evitar la radiación, aunque a veces puede pasar por alto piedras más pequeñas.

Análisis de piedra: Si pasa una piedra, su médico puede pedirle que la recoja usando un colador. Analizar la composición química de la piedra ayuda a determinar su tipo (calcio, ácido úrico, etc.), lo cual es esencial para adaptar las estrategias de prevención y tratamiento.

Prevención y tratamiento

El tratamiento efectivo para episodios agudos se centra en manejar el dolor (a menudo con AINEs) y facilitar el paso de los cálculos. Para los cálculos demasiado grandes para pasar o asociados con infección, su médico puede recomendar procedimientos como la litotricia extracorpórea por ondas de choque (ESWL) o cirugía.

Para la prevención a largo plazo, la recomendación principal para todo tipo de cálculos renales es aumentar la ingesta de agua para diluir la orina. Otras medidas preventivas son específicas al tipo de piedra:

Calcium Stones: Ajustando la dieta para reducir el sodio y la proteína animal, asegurando una ingesta adecuada, no excesiva, calcio dietético. Diuréticos tiazídicos o medicamento con citrato puede ser prescrito por su médico.

Uric Acid Stones: Limitar los alimentos ricos en purinas (como la carne roja) y mantener un equilibrio saludable de agua en el cuerpo. Medicamentos como el alopurinol pueden reducir los niveles de ácido úrico en la sangre y la orina, y los agentes alcalinizantes pueden hacer que la orina sea menos ácida.

El seguimiento regular con su proveedor de atención médica es esencial, ya que el riesgo de recurrencia de cálculos renales es alto. U-Scan Calci también puede ayudar en la prevención si estás en riesgo: solo colocando el U-Scan Calci dispositivo en tus inodoros, podrás monitorear algunos de los biomarcadores (calcio, hidratación…) que pueden ser clave para evitar cualquier recaída.

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