Wonder Woman og blodtryksmålerens historie

Wonder Woman and the History of the Blood Pressure Monitor

Hvad har Wonder Woman, Leonardo da Vinci og Kevin Smith med blodtryksmåling at gøre? Læs videre for at finde ud af det.

Du ved, at vores blodtryksmåler – som faktisk optrådte i en nylig episode af "The Flash" og endda blev anbefalet af instruktøren Kevin Smith (tak, Kevin!) – er fantastisk til at måle dit blodtryk derhjemme. Men hvordan begyndte praksissen med at måle blodtryk? Det viser sig, at blodtryksmåling har en lang – og til tider underlig – historie. Følg med, mens vi tager amazonium-armbåndene på og lavstoler lidt sandhed frem.

100–200 e.Kr.

Galen fra Pergamon, en indflydelsesrig græsk læge, fremsætter teorien om et kredsløbssystem hos mennesker. Han er fremsynet på nogle måder – han er den første til at vise, at arterier fører blod og ikke luft, hvilket var en udbredt opfattelse på den tid, og til at bemærke forskellen mellem arterielt og venøst blod – men ikke på alle: Han tror, at hjertet har to kamre og ikke fire, og at der findes et hul i hjertet. Det er vel, hvad der sker, når man kun eksperimenterer på dyr. (Nævnte vi, at hans udgave af en livmoder minder uhyggeligt meget om en hunds?) Hans tanker fortsætter dog med at påvirke læger i århundreder.

~1500

Mere end 1000 år senere bliver Leonardo da Vinci fascineret af hjertet og bruger sin ingeniørmæssige forståelse til at forsøge at forstå, hvordan det fungerer. Han beskriver, hvordan arterieklapperne åbner og lukker, og viser, at hjertet – i modsætning til den gængse opfattelse – ikke varmer blodet. Beslægtet nørderi: du vil måske tjekke nogle af hans anatomiske tegninger – de er virkelig smarte.

1543

Den flamske anatom Andreas Vesalius udgiver De Humani Corporis Fabrica (Om det menneskelige legemes opbygning), en bog han skriver efter at have studeret menneskelige lig. Han identificerer to kamre og to forkamre – og modsiger Galens konklusion om, at der findes et hul i hjertet.

1628

William Harvey, en engelsk læge, bliver den første person til præcist at beskrive kredsløbet i kroppen og demonstrerer, at arterier og vener danner et komplet kredsløb i kroppen, der starter og slutter ved hjertet. Det må også siges, at han var ret god til at smigre. Her er hans dedikation til Karl I i De Motu Cordis: "Mest ophøjede Konge! Dyrets hjerte er grundlaget for dets liv, dets vigtigste organ, solens mikrokosmos; al dets aktivitet afhænger af hjertet, al dets livelighed og styrke udspringer derfra. Ligeledes er kongen grundlaget for sine kongeriger, solen i sit mikrokosmos, statens hjerte; fra ham udspringer al magt og al nåde."

1773

Den engelske præst Stephen Hales foretager den første offentliggjorte måling af blodtryk i sin bog Haemastaticks. Han bruger et apparat kaldet et vandmanometer til at måle blodtrykket i arterierne hos forskellige dyr.

1817

Store nyheder! Stetoskopet opfindes af den franske læge René Laennec. Læger behøver ikke længere at lægge øret mod patienternes kroppe! Bonus: Med denne auskultatoriske (som betyder "at lytte med et stetoskop") metode kan læger skelne mellem systolisk og diastolisk tryk. Plus at de slipper for den pinlige situation at skulle lægge hovedet mod damebryst. Bonus cool-håber-det-er-sandt-historie: Laennec fik angiveligt ideen til stetoskopet, efter at han gik i Paris og så børn på gaden lege med hule pinde, de ridsede på jorden. Så det er et argument for at gå sine 10.000 skridt og lege uden opsyn med tilfældige genstande – begge dele kan føre til medicinske gennembrud!

1828

I sin doktorafhandling "Recherches sur la force du cœur aortique", eller "Det aortiske hjertes kraft", udgivet i 1828, er den franske fysiker Jean Poiseuille den første til at vise, hvordan blodtryk kan måles med en ny opfindelse, U-rør-kviksølvsmanometeret. Han tester apparatet på arterierne hos heste og hunde. Den måleenhed, han bruger, mmHg (millimeter kviksølv), anvendes stadig i blodtryksmålinger i dag.

1854

Den tyske fysiolog Karl von Vierordt opfinder forløberen til nutidens blodtryksmanchet, sphygmografen – navnet er taget fra de græske ord for "puls" og "skrive." Apparatet bruger vægte og gearstænger og er det første apparat til at estimere blodtryk eksternt.

1856

Den franske kirurg J. Faivre foretager den første registrerede direkte måling af arterialt blodtryk hos et menneske under en lemamputation. Han forbinder et U-formet manometerrør med en messingkanyle, som derefter sættes direkte ind i patientens arterie – au. Selvom det er banebrydende, er proceduren naturligvis ret invasiv.

1896

Den italienske internist Scipione Riva-Rocci introducerer den første blodtryksmåler – et kviksølvsphygmomanometer (prøv at sige det tre gange hurtigt) – med en manchet, der faktisk omsluttede armen. Den blev lavet af hverdagsgenstande, herunder et blækhus, kobberrør, cykeldæk og naturligvis én ikke-hverdagsgenstand: kviksølv.

1905

Den russiske kirurg Nikolai Korotkov holder en præsentation for det kejserlige militærmedicinske akademi, hvor han præcist beskriver den ikke-invasive måling af blodtryk på blot 281 ord. Hans banebrydende teknik til at bestemme både systolisk og diastolisk blodtryk ved hjælp af Riva-Rocci-manchetten indebærer – hører det bekendt ud? – at man pumper en manchet op om overarmen, indtil blodcirkulationen stopper, og derefter sænker trykket, mens man lytter med et stetoskop placeret under manchetten. De lyde, der opstår under processen, kaldes stadig "Korotkov-lyde" i dag.

1917

William Marston tager det systoliske blodtryksmåling et skridt videre og undersøger, om det kan bruges til at afsløre løgn. Han bliver interesseret i emnet, efter at hans kone Elizabeth nævner, at hendes blodtryk tilsyneladende stiger, når hun bliver vred eller ophidset. (Her er Marstons artikel i The Journal of Experimental Psychology.) Testen bliver senere en del af den første polygraf, eller løgndetektor, opfundet af John Augustus Larson. Marstons anden og måske mere berømte opfindelse? Wonder Woman. Som i øvrigt oprindeligt hed "Suprema." Marston, der var ansat som konsulent for det selskab, der til sidst skulle blive DC Comics, foreslog en ny type superhelt som modvægt til tidens mandlige superhelter. Ifølge Boston Universitys alumnemagasin sagde Elizabeth: "Fint, men gør hende til en kvinde." (Tak, Elizabeth!)

1974

Det japanske selskab Panasonic lancerer den første digitale oscillometriske enhed, der er designet til at måle både systolisk og diastolisk tryk.

2011

Det franske selskab Withings (hej, det er os!) lancerer Smart Blood Pressure Monitor, som kan sluttes direkte til en iPhone, iPad eller iPod Touch. Målingerne uploades og synkroniseres automatisk med brugerens konto og er tilgængelige når som helst og hvor som helst.

2014

Efter succesen med Smart Blood Pressure Monitor lancerer Withings Wireless Blood Pressure Monitor. Den kræver ikke længere tilslutning ved at tilbyde Bluetooth-teknologi og kan bruges med Android- eller iOS-enheder.

2016

Withings udgiver en valgfri opgradering i appen: en integration med Hy-Result, så BPM-brugere kan følge et ordentligt 5-dages blodtryksprotokol. Omtrent på samme tid skriver Penn Jillette verdens første sexede blodtryksmålingsartikel.

2018

Vores BPM er med i en episode fra sæson 4 af CW-serien "The Flash." Efter at vi tagget ham på Twitter forklarer instruktøren Kevin Smith udvælgelsesprocessen.

Jeg var ikke bekendt med produktet, da vi optog denne episode. Rekvisitafdelingen gav mig muligheder; jeg valgte jeres manchet simpelthen fordi den så futuristisk ud. 2 uger senere fik jeg mit hjerteanfald. Siden da har jeg brugt jeres fantastiske apparat næsten hver morgen til at måle mit blodtryk. #ProudOwnerhttps://t.co/SQRemkeLyB— KevinSmith (@ThatKevinSmith) August 21, 2018

Igen, tak, Kevin! Vi er glade for at hjælpe.

2019

Withings annoncerer lanceringen af BPM Core, en smart blodtryksmåler med et digitalt stetoskop og EKG, og BPM Connect, den nemmeste måde at måle dit blodtryk præcist og følge det over tid.

Hvad vil det næste inden for blodtryksmåling være? Ingen kan se ind i fremtiden, men vi arbejder hårdt på at udvikle nye fremskridt inden for forbundet sundhedsovervågning. Følg med.