幻灯片
心脏病是美国最主要的死亡原因。每37秒就有一人因此死亡，而50%的男性和64%的女性死亡时没有任何先兆症状。体重与心脏病密切相关——超重和肥胖会使您患心脏病的风险更高。
但不健康的体重究竟如何损害心脏并导致心力衰竭？
幸运的是，通过改变生活方式，预防或治疗心力衰竭或许是可能的。
"即使是体重正常的人，如果随着时间推移体重增加，也可能损害心脏。"
来源：Ian Neeland医学博士，《美国心脏协会杂志》，2019年7月
体重与心血管问题密切相关。例如，肥胖与高血压之间存在密切联系，这可能导致心力衰竭、心房颤动、冠心病及其他危险病症——而减轻多余体重可能有助于降低血压。
弗雷明汉心脏研究是一项始于1948年的长期心血管健康研究，该研究证实心脏健康可受生活方式和环境因素的影响。
研究表明，78%的男性高血压病例和65%的女性高血压病例与肥胖直接相关，而高血压和高胆固醇是心血管疾病的主要风险因素。
心力衰竭，又称充血性心力衰竭，是一种慢性病症，在这种病症中，心脏泵血能力不如正常水平。心脏可能会扩大或加快跳动以作补偿，从而引起疲劳和呼吸困难。
心力衰竭并发症十分严重，可能包括肝脏或肾脏损伤、心律失常以及心脏瓣膜问题。心力衰竭期间，您也可能因液体积聚而体重增加。
携带多余脂肪，尤其是腹部周围的脂肪，已被证实与心脏病有关。但您是否知道，多余的体重本身也会损伤心脏？约翰斯·霍普金斯大学的研究人员已经证明，体重本身就可能对心肌造成损伤。
在发表于《美国心脏病学会杂志：心力衰竭》的一项研究中，作者报告称，肥胖程度最高且肌钙蛋白（一种由受损心肌细胞释放的酶）水平最高的人，发生心力衰竭的可能性是体重正常且肌钙蛋白水平不可检测者的九倍。
在另一项研究中，研究人员发现，即使只增加了少量体重——哪怕仅为5%——也更可能出现心脏左侧增厚，这可能是心力衰竭的迹象。
其他专家也指出了体重与心血管疾病风险之间的关系。例如，欧洲心脏病学会指出：
"随着体质指数和脂肪量的增加，主动脉瓣狭窄的风险也随之上升。"
主动脉瓣狭窄是一种可能导致心力衰竭的心脏瓣膜病。
结论？即使是少量的超重，也可能对您的心脏及心血管健康产生重大影响。
即使是微小的改变也能带来显著的差异。在2016年发表于《转化行为医学》杂志的一项研究中，研究人员发现，即使只减轻了5%至10%体重的患者，其甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均显著降低。
"减轻5%至10%的体重可改善心血管风险因素，而更大幅度的减重则与更显著的改善相关。"
在发表于《心血管疾病进展》杂志的一篇文章中，作者指出："通过行为减重和运动实现的有意减重，可改善胰岛素敏感性及相关心脏代谢风险因素，例如血脂指标、血压、炎症指标和血管功能，这在健康个体和冠心病患者中均有体现。此外，体能、身体功能和生活质量也均有改善。"
结论？适度减重对心脏可产生重大影响。
简而言之：这很复杂。虽然一定量的体脂是必要的，但过多的体脂可能会增加您患心血管疾病的风险。
许多专家建议将体质指数（BMI）保持在健康体重范围内：对于20岁及以上的成年人，BMI应在18.5至24.9之间。但请注意，BMI并不能说明全部情况：年龄和性别等其他因素也会影响体重。了解您的身体成分可能会让您对自身健康状况有更全面的了解。
补充说明：一些研究人员认为，预防工作应少关注BMI，而更多关注肥胖背后的社会和环境因素。在发表于《英国医学杂志》的一篇文章中，作者写道：
"尽管肥胖的健康危害已经明确，但健康体重在哪里结束、不健康体重从哪里开始，至今仍存在争议。"
有一点我们确实知道：正如前文所述，位置很重要。腹部或内脏脂肪过多——即包裹在器官周围的脂肪——可能十分危险，会增加胰岛素抵抗和其他心血管风险因素。在发表于《循环》杂志、题为"体脂分布与心血管疾病风险：最新进展"的报告中，作者指出："另一方面，内脏脂肪组织和肝脏脂肪可能是心脏代谢风险特征血浆标志物的关键驱动因素，例如胰岛素抵抗、葡萄糖耐量异常以及炎症。"
因此，如果您正在增重，请留意体重增加的部位，并考虑追踪您的身体成分以获得更全面的健康图景。如有疑虑，请咨询您的医生。
体重秤，为长寿而重新设计。
终极健康检查。更长寿命。
为您的身体提供最全面的健康检测。
强大的健康检测，助您实现目标。
如果您超重或肥胖，减重可能看起来令人望而生畏。但我们有一些建议或许能帮助到您。
了解您的BMI、血压、血糖和胆固醇水平并定期监测，有助于您保持正轨，并在发现任何令您担忧的情况时及时提醒医生。
了解自身数据固然重要，但关注症状同样不可忽视。例如，高血压的症状包括气短、心律不齐、胸痛、头痛、恶心和头晕。女性心脏病的症状可能略有不同。如果您出现任何新的或异常的感觉，最好及时就医。
即使是少量的体重减轻也有助于改善健康，制定切实可行的减重目标也会有所帮助。许多专家建议每周减重1至2磅——这听起来可能不多，但随着时间积累效果显著。如果更容易做到，您也可以设定过程性目标——例如，每天步行7,000至10,000步。总之，为心脏健康设定一个体重目标。
此外，要警惕溜溜球式节食。在一项大规模研究中，韩国天主教大学的研究人员发现，体重的反复增减会增加心脏事件的风险。
研究人员发现，体重、血压、胆固醇和血糖水平波动较大的人，死亡风险增加127%。
他们心脏病发作的风险也高出43%，中风的风险高出41%。因此，与其追求剧烈的体重变化，不如寻找易于坚持的生活方式小改变。
需要一些思路？参考美国心脏协会的建议，包括简单的食物替换方法，帮助您获得饱腹感。
无论您是想达到最佳体重、维持健康体重，还是实现适度减重，保持活跃都非常重要。
在一项Withings研究中，我们发现每日步数不超过4,000步的用户平均收缩压为127，而每日至少步行12,000步的用户平均收缩压为123。我们还发现，久坐用户的平均心率比活跃用户高出7%。
在体重与心血管疾病方面，您可以采取很多措施来降低超重风险并改善心脏健康。如果您担忧体重与心力衰竭风险，有一些步骤或许可以帮助您加以控制。了解您的健康数据，理解减重对心脏的影响，考虑减重或预防体重增加，最重要的是，请咨询您的医生。
