Julie Kiefer, diabetica di tipo 1, condivide i suoi consigli su come bilanciare l'esercizio fisico con la condizione.
Il diabete colpisce 463 milioni di persone nel mondo. Nel diabete di tipo 1, una malattia autoimmune, il sistema immunitario distrugge le cellule beta del pancreas, che producono insulina. Il pancreas diventa quindi incapace di produrre l'insulina necessaria per regolare i livelli di zucchero nel sangue. Il diabete di tipo 2, la forma più comune di diabete, è causato dalla resistenza all'insulina o dalla produzione insufficiente di insulina da parte del pancreas. La buona notizia? L'esercizio fisico può aumentare la sensibilità all'insulina, ridurre lo stress e diminuire il rischio di colesterolo alto e malattie cardiache. Tuttavia, alcuni diabetici hanno paura di fare esercizio a causa del rischio di ipoglicemia, ovvero di bassi livelli di zucchero nel sangue. Sebbene l'esercizio fisico possa portare a un abbassamento della glicemia, e l'ipoglicemia possa essere pericolosa — se non trattata, può influire gravemente sulla vista e sui reni e potrebbe anche portare al coma — l'esercizio fisico regolare è fortemente raccomandato ai diabetici, e gli studi hanno dimostrato che aiuta a prevenire il rischio di diabete di tipo 2.
La storia di Julie
Julie Kiefer, nella foto, appassionata di sport con diabete di tipo 1, ha fondato il Diabetic Travelers Network (DTN), un'organizzazione che offre a chiunque abbia il diabete l'accesso alle informazioni, al supporto e ai contatti utili di cui potrebbe aver bisogno per viaggiare. Le abbiamo chiesto come si allena e se ha consigli da condividere con chi ha il diabete. Ecco la sua storia, raccontata con le sue parole.Twirling, corsa e imparare ad ascoltare i segnali del mio corpoIl mio interesse per l'attività fisica è iniziato quando ero molto giovane. Mi è stato diagnosticato il diabete di tipo 1 a 4 anni, quindi l'esercizio fisico mi è stato raccomandato molto presto come modo per gestire il mio diabete. Ho iniziato con la ginnastica a 5 anni e poi, a 6 anni, ho cominciato ad allenarmi in un club di nuoto. Sono stata anche membro della squadra regionale di Twirling per 3 anni.Quando ero alle scuole superiori, ho avuto più volte l'opportunità di raccogliere fondi per Azione contro la Fame correndo. Per me è davvero importante poter fare esercizio per uno scopo, un obiettivo, un traguardo. Che si tratti di un ente di beneficenza, di una causa come l'uguaglianza tra uomini e donne, o semplicemente per me stessa.Per me, l'esercizio è un modo per equilibrare il corpo e la mente, per spingere i miei limiti affrontando le sfide e superando me stessa. Quando mi alleno, sono nel momento presente, e questo non ha prezzo. L'esercizio mi ha insegnato come reagire all'imprevisto e come vedere il fallimento come una lezione e un'opportunità di miglioramento, piuttosto che come un punto d'arrivo.Il mio diabete non mi ha mai impedito di fare esercizio — anzi, al contrario. Ho sempre fatto in modo di prestare attenzione, imparare e capire come funziona il mio corpo, in modo da poter anticipare e agire quando necessario. Partecipare a sport agonistici mi ha dato una migliore comprensione della nutrizione, degli aspetti fisiologici dello sport e del suo effetto sul mio diabete.Non ho paura dell'ipoglicemia perché mi fido della mia capacità di riconoscerla. Certo, a volte ho anche l'ipoglicemia. Quando succede, mi fermo, mangio qualcosa di dolce e ricomincio.Il nuoto è il mio sport preferito. Lo pratico da 22 anni e mi alleno 2 o 3 volte a settimana. È uno sport molto completo. Al momento, dato che le piscine sono chiuse, ho ripreso a correre.Se hai il diabete, sappi che puoi fare esercizio senza preoccupazioni, e può davvero aiutarti a gestire meglio il tuo diabete. La cosa più importante è fare ricerca in anticipo, chiedere consiglio al tuo medico e buttarti. Sono certa che fare un po' di esercizio ti farà sentire meglio!
I consigli di esercizio di Julie per i diabetici
Durante l'esercizio, il fabbisogno di insulina diminuisce a causa del consumo di glucosio da parte dei muscoli. Una persona non diabetica produce naturalmente meno insulina. Se hai il diabete, devi adeguare le dosi e i pasti in base all'intensità dell'attività fisica al fine di ridurre il rischio di ipoglicemia. Julie sottolinea l'importanza di tenere presenti i consigli qui di seguito.
- Fai esercizio regolarmente. Ad esempio, fai esercizio ogni lunedì alla stessa ora.
- Fai esercizio al mattino prima della colazione e prima di assumere l'insulina ad azione rapida/bolo, oppure nel tardo pomeriggio quando l'attività insulinica (denominata Insulina Attiva) è limitata.
- È una buona idea consumare un pasto 3 ore prima dell'esercizio. L'insulina ad azione rapida agisce per un periodo compreso tra 3 e 4 ore. Questo ridurrà il rischio di ipoglicemia.
- Fai il pieno di carboidrati complessi durante il pasto che consumi prima di fare esercizio e segui una dieta equilibrata.
- Adegua la tua terapia in base al pasto che consumi e all'esercizio che svolgi. Parla con il tuo medico prima di modificare il trattamento.
- Misura i livelli di glicemia prima di fare esercizio e consuma uno spuntino contenente tra 10 g e 20 g di carboidrati se il tuo livello di glicemia è compreso tra 0,90 e 1,50 mg/dl (5 e 8 mmol/l). Se è inferiore, assumi 20 g di carboidrati e attendi che i tuoi livelli di zucchero siano superiori a 90 mg/dl.
- Misura i livelli di glicemia anche durante l'esercizio. Il modo in cui il corpo e il suo fabbisogno di insulina cambiano con lo sforzo è diverso per ciascuno e varia da individuo a individuo.
- Se il tuo livello di zucchero è superiore a 2,80 mg/dl (15 mmol/l), controlla il livello di acetone. Se hai acetone nel sangue, è meglio non fare esercizio.
- Dopo aver terminato l'esercizio, e di nuovo 3 ore dopo, controlla il livello di zucchero e consuma uno spuntino (pane, barretta di cereali) se necessario.
- L'insulina agirà più rapidamente dopo l'esercizio se iniettata in una zona in cui i muscoli hanno lavorato, poiché il flusso sanguigno è aumentato.
- Attenzione allo stress, soprattutto negli sport competitivi. Lo stress rilascia ormoni che influenzano i livelli di zucchero nel sangue.
- Combina l'esercizio cardio (ad es. la corsa) con l'allenamento della forza. Il tipo di esercizio che si pratica influisce diversamente sui livelli di glicemia, quindi è meglio variare gli allenamenti svolgendo una combinazione di attività aerobiche e anaerobiche.
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