Lysbildefremvisning

migration:health-insights

Om klaffesykdom i hjertet: symptomer, årsaker og diagnose

Hjerteklaffesykdommer (VHD) påvirker hvordan klaffene regulerer blodstrømmen inn og ut av hjertet. Ofte ansett som asymptomatiske, kan deres progresjon føre til ytterligere komplikasjoner, og de er ofte forbundet med hjertesvikt. Lær mer om de ulike typene hjerteklaffesykdom, deres symptomer, risikofaktorer og hvordan de oppdages.

Hva er hjerteklaffesykdommer eller VHD?

Hjertet ditt arbeider på en synkronisert måte. Det fylles med blod og pumper det deretter ut takket være fire klaffer som åpner og lukker seg med hvert hjerteslag: aortaklaffen, lungeklaffen, mitralventilen og trikuspidalklaffen.

Normalt sørger klaffene for at blodet strømmer med riktig kraft i riktig retning.

Ved hjerteklaffesykdom kan skade på klaffene ha form av:

• en stenose: klaffen blir for smal og stiv til å åpne seg fullstendig.

• en insuffisiens: klaffen klarer ikke å lukke seg fullstendig, noe som fører til at blodet lekker tilbake.

Skjematisk visning av hjertets 4 klaffer. Sammensatt av et sett med lapper skal de åpne seg nok og lukke seg tett for å forhindre at blodet flyter i feil retning.



Aorta

Aorta

Mitral

Mitral

Pulmonal

Pulmonal

Trikuspidal

Trikuspidal

Hva er de vanligste typene hjerteklaffesykdom?

Ifølge European Society of Cardiology er aortastenose den vanligste primære klaffe sykdommen i Europa og Nord-Amerika.

Aortastenose

Aortastenose

Mitralinsuffisiens

Mitralinsuffisiens

Aortastenose

Denne formen oppstår når hjertets aortaklaff innsnevres, noe som hindrer blodstrømmen til kroppen.

Mitralklaff-regurgitasjon

Dette er en lukningsfeil i mitralventilen som lar en del av blodet strømme tilbake inn i venstre atrium.

Aortaregurgitasjon

Også kjent som aortainsuffisiens, oppstår dette når aortaklaffens klaffer ikke lukker seg tett: hver gang venstre ventrikkel slapper av, forårsaker lekkasje fra aortaklaffen at blod strømmer tilbake inn i venstre ventrikkel i stedet for ut til kroppen.

Hva forårsaker hjerteklaffesykdom?

Body Comp — Hvit — Abstrakt digital illustrasjon, glødende blå flamme omgitt av mørke røykvirvler på svart bakgrunn — abstrakt, blå glød, røyk, digital kunst
Høy alder

Etter hvert som vi blir eldre, blir hjerteklaffene våre tykkere og stivere. European Society of Cardiology uttaler at «forekomsten av aortastenose øker kraftig etter 65 års alder, noe som forklarer hvorfor prevalensen når 5 % etter 80 års alder.»

(kilde: escardio.org)

Medfødte abnormiteter

En person kan bli født med medfødt klaffesykdom.

Revmatisk feber

Denne sykdommen skyldes ubehandlet eller utilstrekkelig behandlet streptokokkinfeksjon og kan forårsake skade på klaffene.

Hypertensjon

Blodtrykkslidelser kan også være uavhengig forbundet med hjerteklaffesykdommer.

«Over et systolisk blodtrykk på 115 mmHg var hver ekstra 20 mmHg forbundet med 41 % høyere risiko for aortastenose og 38 % høyere risiko for aortaregurgitasjon senere i livet.»

(kilde: escardio.org)

Hjertesvikt

Denne sykdommen i hjertemuskelen kan være forbundet med hjerteklaffesykdom.

Hva er symptomene på hjerteklaffesykdom?

Fordi hjerteventilproblemer kan være asymptomatiske, kan de ofte forbli underdiagnostisert.

Når symptomer oppstår, ligner de på dem som er forbundet med kongestiv hjertesvikt.

• Kortpustethet

• Hevelse i føttene

• Hvesing etter begrenset fysisk anstrengelse

• Utmattelse eller svimmelhet

Omtrent 2,5 % av den amerikanske befolkningen er rammet av klaffesykdom. Forekomsten øker med alderen og når nesten 13 % for personer over 75 år.

(kilde: American Journal of Medicine)

De mulige komplikasjonene ved VHD

Hvis hjerteklaffesykdommen utvikler seg, vil hjerteklaffen bli stadig mer skadet. Hvis klaffen ikke åpner seg fullstendig eller lukker seg ordentlig, kan det legge ekstra belastning på hjertet. Under slike omstendigheter pumper hjertet hardere for å tvinge blodet gjennom, noe som kan føre til atrieflimmer (AFib) eller hjertesvikt. En skadet klaff er også mye mer utsatt for infeksjoner.

Uten kirurgisk intervensjon er overlevelsesraten for alvorlig symptomatisk aortastenose bare 20 % etter 5 år.

(kilde: "Five-year clinical and economic outcomes among patients with medically managed severe aortic stenosis," Circulation)

Hvordan oppdages hjerteklaffesykdom vanligvis?

Hjerteklaffesykdom bør oppdages før hjertemuskelen er påvirket, for ikke å forsinke en eventuell kirurgisk intervensjon, som for eksempel klafffutskifting. Vanligvis diagnostiseres VHD i to trinn:

Hvordan bør VHD behandles?

Sykdommens utvikling må overvåkes slik at legen kan iverksette kirurgisk intervensjon når det er nødvendig.

Avhengig av klaffe forringelsens tilstand, omfanget av lekkasje eller stenose og påvirkningen på hjertemuskelen, er kirurgisk eller intervensjonell behandling gullstandarden for hjerteklaffesykdom.

Hjerteklaff-reparasjon brukes til å rette opp defekter i hjerteklaffen. Hvis klaffens lesjoner gjør reparasjon umulig, må klaffen erstattes.

Ta vare på hjertehelsen din med Withings-produkter:

Utvalgte artikler

Denne artikkelen er validert av Dr. Pierre Escourrou, MD, PhD, kardiolog og somnolog.

Linkedin · Doctolib