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生物电阻抗分析:BIA如何测量身体成分

生物电阻抗分析(即BIA)是一种简单的无创检测方法,借助电极测量低压电流在人体内的传导情况。

BIA:评估身体成分的方法

由于BIA有助于区分体脂、肌肉和体内水分在身体组织中的分布情况,它被广泛用于评估身体成分。 当体脂相对于瘦体重过多时,即称为"身体成分异常。"尽管许多人只关注体重,但身体成分异常已被证实会增加多种疾病的风险,包括心血管疾病、2型糖尿病和高血压。 因此,BIA可以成为评估您健康状况的重要工具。以下是您应该了解的关于BIA方法、历史、准确性及潜在偏差的内容

什么是生物电阻抗分析?

生物电阻抗分析(BIA),又称生物阻抗,是测量生物组织对低压电流通过时所产生的阻力

人体由不同类型的组织构成,这些组织具有不同的导电性。在约70微安(μA)的电压下,电流主要通过导电性最强的组织,例如水分或肌肉。

通过测量源电极与接收电极之间的电压降,BIA可以确定这些组织对电流通过的阻力水平

这种阻力被称为"阻抗",即阻抗(Z),对应于在与组织接触的2个点之间测量的电压(V)与施加于该组织的电流强度(I)之比。

阻抗计算公式为Z=V/I

用于右臂与右腿之间BIA测量的四电极配置。

生物电阻抗分析的起源是什么?

尽管最早的电阻抗测试可追溯至格奥尔格·西蒙·欧姆(1788-1854),但其在人体及生物组织测量中的应用理论是在20世纪下半叶才得以建立。

1962年,法国医生托马塞在一篇论文中,以"组织的生物电特性:临床医学中的阻抗测量"为题,首次提出了一种使用两个电极的方法,通过比较两种电流频率,使任何医生都能计算出瘦体重,并对患者的营养状况做出令人满意的估算。

随着时间推移以及人们对身体成分兴趣的增长,其他方法相继涌现。1994年,美国国立卫生研究院(NIH)就一项技术评估达成共识,其目的是"为医生提供关于用于身体成分测量的生物电阻抗分析(BIA)技术的负责任评估(来源)。

生物电阻抗分析如何反映身体成分?

生物电阻抗分析目前已广泛应用于医学领域,用于区分体内水分、体脂和骨骼肌的含量。

分析首先获取总体水(TBW),即存在于体细胞内外的液体总量。对于成年人而言,总体水占总体重的45%至60%

其他成分——如体脂或皮肤等绝缘性较强的成分——"阻力"更大,即导电性较差。

利用在不同频率下测量的生物电阻抗比值,复杂的方程式可估算出体内无脂肪质量的含量,最终从总体重中扣除体脂量。

超越身体成分

注:生物电阻抗也是心脏病学中用于评估脉搏波速度的一种方法,这是另一种用于判断动脉硬度以推断心血管健康状况的生物标志物。

在脂肪组织中测量的阻力

在脂肪组织中,阻力(或阻抗,即"Z")较高,测量到的电流(V)较低。

在无脂肪组织中测量的阻力

在肌肉或水分中,电流受到的阻碍较小,因此测量到的电流(V)较高,阻抗较低。

生物电阻抗分析的准确性如何?

生物电阻抗分析所使用的信号对成人和儿童均完全安全且无痛但请注意,生物电阻抗不建议用于安装心脏起搏器的人群

一方面,许多科学出版物证明了BIA方法在提供个体总体水有效估算方面的可靠性、精确性和准确性

另一方面,某些可能影响测试结果的因素仍需标准化和共识。其中一些因素在《美国临床营养学杂志》发表的一项研究中有所描述,该研究题为"影响生物电阻抗分析测量的临床特征"。

探索更多指标:

可能影响BIA分析的因素包括:

环境

由于测量环境导致的皮肤温度变化被认为会影响皮肤表面阻抗,正如发表于《应用生理学杂志》的一篇科学论文中所详述的:"受控的环境温度和皮肤温度应纳入BIA测量的标准化规范中。"

水合状态

由于肌肉主要由水分构成,脱水会减少体内液体和电解质的含量,从而降低这些组织的导电性。因此,无脂肪质量更容易被低估。水合水平在一天中变化幅度较大,这也解释了为何保持一致性是准确进行BIA估算的重要因素。

年龄

2017年发表于《身体工作与运动疗法杂志》的一项研究,"通过生物电阻抗分析估算儿童和青少年身体成分:系统综述",证明了基于BIA的儿童身体成分估算与参考方法之间存在完美相关性。然而,儿童的无脂肪质量仍常被低估。

重度肥胖

由于基于总体水结果解读无脂肪质量的方程式依赖参考人群样本,对于被认为体脂过多的人群,身体成分估算可能不够准确。一项题为"重度肥胖中内脏脂肪的评估"的研究指出,"肥胖受试者的脂肪质量存在低估现象,且随着BMI的增加,误差也会增大"。

金属植入物

佩戴金属植入物的人可能会出现体脂读数偏低的情况。然而,该读数会随时间保持稳定,因此他们仍可有效追踪自身身体成分的变化。

BIA设备有哪些不同类型?

多年来,人们设计了许多设备,以更高的精度和便利性测量生物电阻抗。这些设备采用相同的测量方法,主要在电极数量以及所测量与所估算的身体部位方面有所不同。

除设备设计外,用于根据接收频率估算总体水和无脂肪质量的算法的性质与复杂程度同样至关重要。为构建这些算法,科学家使用的体脂标准可能有所不同。

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BIA体重秤

这类体重秤能够将电流从一条腿向上传导,再从另一条腿向下传导。使用前,用户需输入年龄、身高和性别。

手持式BIA设备

又称手对手阻抗设备,用于测量手臂和上躯干的生物阻抗。

全身阻抗设备

这类常见的BIA设备由四个电极组成,每个电极分别放置于身体的一侧(左侧或右侧),将电流从手臂经过身体传导至腿部。

DSM-BIA

直接分段多频BIA(即DSM-BIA)是最先进、也是最昂贵的生物电阻抗分析设备。该设备将身体分为5个节段,并对每个节段的阻抗进行独立测量。

生物电阻抗分析(BIA)仍是一种快速、安全的成人身体成分评估方法。正因如此,这种高性价比的替代方案被广泛应用于临床、运动医学及其他健康相关领域。目前,仍有许多研究尚未就如何修正BIA方法在解读偏差方面的剩余问题达成标准共识。然而,持续一致的测量能够准确检测变化,使任何人都能轻松追踪身体成分的变化。

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