神奇女侠、列奥纳多·达·芬奇和凯文·史密斯与血压监测有什么关系?请继续阅读,一探究竟。
你知道我们的血压监测仪——说真的,它最近出现在《闪电侠》的一集中,甚至获得了导演凯文·史密斯的推荐(谢谢,凯文!)——非常适合在家追踪血压。但监测血压这一做法究竟是如何开始的?原来,血压监测有着漫长而有时颇为奇特的历史。跟我们一起戴上亚马逊手环,套上真相之索,一探究竟吧。
公元100–200年
帕加马的盖伦是一位颇具影响力的希腊医生,他提出了人体循环系统存在的学说。在某些方面,他的思想颇为超前——他是第一个证明动脉中流动的是血液而非空气的人(后者在当时是普遍观念),也是第一个指出动脉血与静脉血之间差异的人——但在其他方面则并非如此:他认为心脏只有两个腔室,而非四个,并且心脏中存在一个孔洞。这大概就是只在动物身上做实验的后果。(顺便一提,他所描述的子宫形态与狗的子宫极为相近?)尽管如此,他的学说在此后数百年间持续影响着医学界。
~1500
一千多年后,列奥纳多·达·芬奇对心脏产生了浓厚兴趣,并运用他对工程学的理解来探索心脏的运作方式。他描述了动脉瓣膜的开合过程,并证明——与当时的普遍认知相反——心脏并不能加热血液。相关趣闻:你或许会想看看他的一些解剖学绘图——相当精妙。
1543
弗拉芒解剖学家安德烈亚斯·维萨里出版了《人体的构造》(De Humani Corporis Fabrica),这本书是他在研究人体尸体后撰写的。他确认了心脏有两个心室和两个心房,并推翻了盖伦关于心脏存在一个孔洞的结论。
1628
英国医生威廉·哈维成为第一个准确描述人体血液循环的人,证明了动脉和静脉在体内形成一个完整的回路,始于心脏,终于心脏。话说回来,他也确实擅长奉承。以下是他在《心血运动论》(De Motu Cordis)中对查理一世的献词:"最仁慈的国王!动物的心脏是其生命的基础,是其最重要的器官,是其小宇宙的太阳;一切活动皆依赖于心脏,一切活力与力量皆由此而生。国王亦如是,是其王国的基础,是其小宇宙的太阳,是国家的心脏;一切权力由此而起,一切恩典由此而生。"
1773
英国牧师斯蒂芬·黑尔斯在其著作《血液静力学》(Haemastaticks)中发表了首次有记录的血压测量结果。他使用一种名为水压计的装置,测量了多种动物动脉中的血压。
1817
重大消息!听诊器由法国医生勒内·拉埃内克发明。医生们再也不用把耳朵贴在患者身体上了!额外福利:借助这种听诊法(auscultatory,意为"用听诊器聆听"),医生能够区分收缩压和舒张压。此外,他们也不必再为把头靠在女性胸部而感到尴尬。还有一段令人期待其为真实的历史轶事:据说拉埃内克在巴黎散步时,看到街上的孩子们玩耍着在地上刮擦空心棍子,由此获得了听诊器的灵感。这为每天走一万步和让孩子自由玩耍随手可得的物品投了一票——两者都能带来医学突破!
1828
法国物理学家让·泊肃叶在其1828年发表的博士论文《关于主动脉心脏力量的研究》("Recherches sur la force du cœur aortique")中,首次展示了如何利用新发明的U形汞柱压力计来测量血压。他在马和狗的动脉上对该装置进行了测试。他所采用的测量单位mmHg(毫米汞柱)至今仍用于血压读数。
1854
德国生理学家卡尔·冯·菲尔罗特发明了现代血压袖带的前身——脉搏描记器(sphygmograph),其名称源自希腊语中"脉搏"和"书写"两个词。该装置利用砝码和杠杆,是首个能够从体外估测血压的仪器。
1856
法国外科医生J·费弗尔在一次肢体截肢手术中,完成了有记录以来第一次对人体动脉血压的直接测量。他将一根U形压力计管与一根黄铜套管相连,再将套管直接插入患者的动脉——着实令人咋舌。尽管是一项突破,但这一操作的创伤性之大,不言而喻。
1896
意大利内科医生西皮奥内·里瓦-罗奇推出了第一台血压监测仪——汞柱血压计(试着快速说三遍)——配备了真正能环绕手臂的袖带。它由日常物品制成,包括墨水瓶、铜管、自行车内胎,当然还有一样非日常的物品:水银。
1905
俄国外科医生尼古拉·科罗特科夫在帝国军事医学学院发表了一篇演讲,仅用281个单词精确描述了无创血压测量方法。他利用里瓦-罗奇袖带确定收缩压和舒张压水平的突破性技术——听起来是否有些熟悉——是将袖带绑在上臂后充气,直到血液循环停止,然后在减压的同时通过放置在袖带下方的听诊器倾听声音。这一过程中产生的声音至今仍被称为"科罗特科夫音"。
1917
威廉·马斯顿将收缩压测试推进了一步,探索其是否可用于检测欺骗行为。他对这一课题产生兴趣,源于他的妻子伊丽莎白提到,每当她感到愤怒或兴奋时,血压似乎会升高。(这是马斯顿发表在《实验心理学杂志》上的论文。)这项测试后来成为约翰·奥古斯塔斯·拉森发明的首台测谎仪的一个组成部分。马斯顿另一项或许更为知名的发明?神奇女侠。顺带一提,这位女英雄最初被命名为"Suprema"。马斯顿受聘担任后来成为DC漫画的公司的顾问,提出了一种新型超级英雄的概念,以此对抗当时男性超级英雄的主导地位。据波士顿大学校友杂志报道,伊丽莎白说:"可以,但要让她是个女人。"(谢谢你,伊丽莎白!)
1974
日本公司松下发布了首款数字示波式设备,专为同时测量收缩压和舒张压而设计。
2011
法国公司Withings(就是我们!)发布了智能blood pressure监测仪,可直接插入iPhone、iPad或iPod Touch使用。测量数据会自动上传并与用户账户同步,随时随地均可查看。
2014
在智能blood pressure监测仪取得成功之后,Withings推出了无线blood pressure监测仪。它摆脱了有线连接的束缚,提供蓝牙技术,可与Android或iOS设备配合使用。
2016
Withings发布了一项可选的应用内升级:与Hy-Result的集成,让BPM用户能够遵循规范的5天blood pressure监测方案。大约在同一时期,Penn Jillette撰写了全球首篇引人入胜的blood pressure文章。
2018
我们的BPM出现在CW频道剧集《闪电侠》第四季的一集中。在我们于Twitter上@他之后,导演凯文·史密斯解释了选择的经过。
拍摄这一集时,我对这款产品并不了解。道具部门给了我几个选项,我选择了你们的袖带,纯粹是因为它看起来很有未来感。两周后,我心脏病发作。从那以后,我几乎每天早上都用你们这款出色的设备来追踪我的血压。#自豪的用户 https://t.co/SQRemkeLyB— KevinSmith (@ThatKevinSmith) 2018年8月21日再次感谢,凯文!我们很高兴能帮上忙。
2019
Withings宣布发布BPM Core,这是一款配备数字听诊器和心电图功能的智能blood pressure监测仪,以及BPM Connect,这是准确测量和长期监测blood pressure的最简便方式。
血压监测领域的下一步将是什么?没有人能预见未来,但我们正在努力开发更多联网健康监测方面的进展。敬请期待。