Mass General Brigham 臨床轉型加速器副主任、心臟科醫師 Alexander Blood 博士（MD、MSc、FACC）的專家見解，揭示了遠端患者監測如何克服高血壓管理中的障礙，並提升心血管照護水準。
高血壓，即血壓過高，是一項重大公共衛生問題，若不加以治療，可能導致嚴重的危及生命的併發症。高血壓因缺乏明顯症狀，常被稱為「無聲殺手」，是全球增長最快的健康威脅之一。「高血壓是心血管疾病最主要的可改變風險因素，也是美國死亡的首要原因。然而，近半數高血壓患者並不知道自己患有此病，」Mass General Brigham 臨床轉型加速器副主任、心臟科醫師 Alexander Blood 博士（MD、MSc、FACC）解釋道。「若不加以治療，高血壓會增加心臟病發作、中風、心房顫動及其他嚴重健康問題的風險。」
心血管照護遠端患者監測的進展
「遠端患者監測透過提供對關鍵患者數據的即時存取，改變了心血管照護的面貌，有助於早期發現心律不整、高血壓及其他心血管問題，從而實現早期且有針對性的干預，」Blood 博士指出。「其臨床價值不可估量，因為它增強了我們調整治療計劃、優化藥物管理和提供主動照護的能力。這項技術不僅改善了患者的治療結果，還簡化了工作流程，並促進了患者管理的協作模式。」除這些優點之外，遠端患者監測（RPM）還賦予患者主動參與自身照護的能力，支持建立更積極、更知情的患者群體。
確保更可靠的高血壓監測所面臨的挑戰
有效的高血壓管理需要準確且一致的數據——無論在家還是在臨床環境中，這都是一大挑戰。可靠血壓讀數的指南要求患者至少靜息五分鐘，事前避免攝取咖啡因及進行體力活動，並坐好、雙腳平放於地面、手臂在心臟高度支撐。這些標準在診所以外難以控制，而居家監測更帶來技術不一致及潛在干擾等額外挑戰。
「隨著我們在院外管理高血壓、心臟衰竭和糖尿病等慢性病，在家準確監測血壓的能力變得愈來愈重要，」Blood 博士表示。「挑戰始終在於確保我們收到的數據既可靠又有意義。由於休息不足或姿勢不正確等因素造成的細微誤差，可能在診斷和治療上產生顯著差異，從而影響患者的治療結果。」鑒於血壓對測量技術的高度敏感性，即使是細微的不準確也可能影響治療決策和結果。
臨床醫師對居家血壓讀數缺乏信心的障礙
臨床醫師在依賴居家血壓數據指導治療時，經常遇到障礙。在缺乏標準化協議的情況下，藥物依從性、測量時機及讀數背景等不一致因素，可能使依據這些測量結果做出可靠的治療決定變得困難。「我們迫切需要能夠提供精確讀數及讀數背景洞察的技術，」Blood 博士表示。「透過了解血壓測量時的環境條件——無論患者是處於緊張、活動狀態，還是未遵循正確程序——臨床醫師能夠做出更明智的決策、簡化照護流程，並為照護團隊節省寶貴時間。」
此外，運營方面的挑戰——包括管理異常讀數的資源有限，以及缺乏將數據自動導入電子健康記錄（EHR）的流程——進一步增加了決策的複雜性。根據美國心臟協會的建議，為居家監測建立臨床協議與經過驗證的設備，有助於提升數據一致性，並增強臨床醫師對居家讀數的信心。
建立可擴展且對患者友善的解決方案
為實現有效的遠端監測，患者需要易於使用的設備、清晰的測量技術指導，以及為測量結果添加背景說明的選項，特別是對於超出正常範圍的讀數。自動將數據共享至 EHR 是另一項關鍵功能，讓臨床醫師能夠無縫查看並處理患者數據。
高血壓影響美國每兩名成人中的一人，可擴展的循證監測協議對於降低心血管併發症和死亡率至關重要。建立可靠的、以技術為驅動的高血壓管理框架，對於應對這一無聲威脅、賦予患者在院外準確管理自身健康的能力至關重要。