第三部分:以 GLP-1 支持安全且可持續的體重管理——停藥後的體重控制

Part 3: Supporting Safe and Sustainable Weight Loss With GLP-1s – Managing weight after medication

長期成功與患者互動的策略

當患者停止 GLP-1 療法後,體重反彈的可能性相當高。一項2022 年研究發現,服用 GLP-1 藥物司美格魯肽的患者,在停藥一年後已恢復了先前減去體重的三分之二,且心臟代謝指標亦出現類似變化。這類藥物通常並非設計為終身使用,因此醫療團隊應從療程一開始就協助患者建立日常習慣,以便在停藥後維持減重成效。部分患者可能因處方醫師的建議、嚴重副作用,或每週注射的費用與不便而提早停藥。這正是 GLP-1 遠端患者監測對於計畫成功至關重要的原因。

診所及虛擬體重管理計畫的處方醫師,應在整個療程中持續追蹤患者,包括停止使用 GLP-1 後的階段。每日進度的監測,提供了對體重管理目標與維持成效的長期監督。

「定期的溝通與激勵,對於幫助患者保持正軌至關重要。Withings 裝置能定期擷取的健康數據,幫助我們的醫療團隊更有效地監測患者進展並提供個人化照護,」FORM 的 Lauren Lemieux 醫師(MD、FACP、Dipl. ABOM)如此表示。

Withings 最新的行動網路體成分秤推出了 Health Nudges 功能,這是業界首創的患者互動功能,可將患者醫療團隊的訊息傳送至體重秤螢幕。Health Nudges 透過標記里程碑和分享健康提醒,讓患者持續保持投入。例如,患者達成特定目標時可能會收到鼓勵訊息,或在健康旅程中收到繼續加油的激勵。

避免體重循環

只有約三分之一的人在停止使用 GLP-1 後,能在不復胖的情況下安全停藥。許多與體重問題長期抗爭的人,都對反覆減重又復胖的溜溜球效應深有體會。在開始或停止使用 GLP-1 促效劑時,這正是一大風險。

體重循環不僅對患者的心理造成沉重負擔,醫學專家也發現它有害健康。發表於《臨床內分泌與代謝雜誌》(Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism)的一項研究發現,體重持續波動可能會對心臟代謝系統造成負擔。這正是醫療團隊需要 GLP-1 遠端患者監測及長期患者健康數據的原因——以便識別規律並在必要時進行早期干預。

追蹤數據以提供額外保護

GLP-1 促效劑問世時間相對較短——首批藥物於 2005 年獲 FDA 核准。雖然這類藥物核准用於診斷為肥胖症的患者,但越來越多醫療機構正以超適應症方式將其用於體重管理。部分醫師警告,目前仍缺乏足夠數據以確認其安全性。透過密切追蹤體成分,醫療團隊可獲得有關藥物每日對患者影響的寶貴見解。

此外,透過 Withings 完整的居家裝置套組,現在已能每日追蹤體重趨勢、血壓和睡眠模式等指標。這些經臨床驗證的數據,為患者的健康挑戰提供了寶貴線索,有助於醫療團隊隨時間做出更明智的決策。

協助患者實現長期成功

將藥物視為快速解決方案、而未建立健康習慣的患者,很可能會復胖。從日常角度了解藥物與健康習慣對患者身體的影響至關重要,原因如下:

  1. 證明藥物的療效
  2. 保護患者免受肌肉流失等副作用的影響
  3. 讓患者持續投入自身的健康旅程

歸根究底,定期了解患者的進展與困境,有助於醫療團隊給予適切支持——這也讓患者獲得實現長期成功的最佳機會。

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