我們請一位醫生就我們所採訪的一位成功控制糖尿病的患者所使用的方法提供她的專業意見。
巴黎主廚 Joffrey Lambert 近期成功穩定了他的第二型糖尿病,這要歸功於他在生活方式上所做的重大改變。我們請糖尿病專科醫生 Terray 醫生,就 Joffrey 所採用的部分方法提供她的專業意見。
這位主廚從一開始就對飲食有深刻的認識
「我最大的挑戰是飲食。我是巴黎的行政主廚,受過糕點師訓練,從小就浸泡在糖的世界裡。要戒掉它真的不容易!我與頂尖廚師合作,並為 SOS 集團培訓廚師,所以我的一天主要圍繞著食物打轉。我通常使用有機產品、公平貿易食材、永續漁業……這些飲食理念,我每天大量地向別人宣揚,卻沒有照顧好自己!所以我改變了一切。」Terray 醫生說:「這些價值觀對減重並沒有直接影響。當然,盡量食用新鮮且可能的話當季的食材,以獲得更多的營養益處,這是很好的做法,但食材的來源與低升糖指數飲食(低 GI)的效果之間並沒有特別的關聯。」
專家建議與實用提示
Joffrey 在住院期間與營養師會面,重新學習如何均衡飲食。「我的餐點主要由蔬菜、白肉或白魚組成。我戒除了糖和白麵粉,改用精製程度較低的全麥麵粉。Health Mate 應用程式中有很多減重的小技巧:餐前喝一杯水、先吃蔬菜以在吃其他食物前獲得飽足感、使用較小的盤子以自然地減少份量、避免再次盛食……我嚴格遵照這些建議,而且真的有效!」Terray 醫生說:「這些都是非常好的飲食習慣。你也可以透過注重擺盤來犒賞自己。你的餐盤顏色越自然豐富,越代表飲食多樣性良好,幾乎可以保證良好的營養攝取。我也建議限制額外的油脂攝入(油、奶油、起司、醬汁)。」
糖癮?
「對我來說,最難的部分是戒糖。我去看了幾位糖尿病專科醫生,他們都說身體需要三週的時間才能戒除對糖的依賴,所以第一個月是最難熬的。實際上,這真的非常複雜。我在女兒出生時戒了菸,但那比戒糖容易十倍。我必須說,當這件事從小就刻印在你的腦海裡……」Terray 醫生說:「糖癮是真實存在的,但幾篇近期的研究(如此處、此處、此處或此處所示)表明,富含脂肪的飲食比糖更容易促進胰島素阻抗,即對負責調節血糖水平的荷爾蒙——胰島素的抵抗,而糖只會在短期內升高血糖。因此,第二型糖尿病也可能與飲食過於油膩有關。添加糖,尤其是軟性飲料中的糖,顯然仍是一個重要的風險因素,因為它們會顯著增加熱量攝入,卻不會帶來飽足感。」
心靈的力量
「幸運的是,我發現了鍛鍊心靈的重要性。我深入思考了自己與食物的關係,發現自己是一個強迫性進食者。我曾以食物來逃避情緒。我在心裡治癒了這個問題,告訴自己食物不是可以逃避的地方,而是會摧毀我的東西。現在,當我感覺不好時,我會坐在客廳裡做深蹲、伏地挺身……我也在歌唱課中接觸了身心放鬆療法,這真的很有幫助。」Terray 醫生說:「以食物回應日常煩惱是一個反覆出現的問題。身心放鬆療法、心理諮詢、放鬆練習、瑜伽……每個人都可以找到自己的方式,學習以進食以外的方式管理情緒。除了心理輔導之外,我們可以嘗試用另一種小樂趣來分散注意力,取代進食:出去散散步、去博物館或電影院、讀一本書、為所愛的人做些事……由你自己找到適合自己個性的答案。」
多運動、多睡眠——睡得更好?
「當體重超過 160 公斤時,要開始運動真的不容易!以我的體重,不可能像其他人一樣去跑步。再加上我有膝蓋問題,所以醫生建議我只做對關節溫和且能鍛鍊心肺的運動。我從仰臥起坐腳踏車、橢圓機開始,然後是在跑步機上快走。漸漸地,我能夠做越來越多的運動,這也成了一件家庭活動:我們一起騎自行車、在森林裡長途散步……我可以在孩子想玩球時追著他跑,這讓我非常滿足。」「我還發現了一個在減重過程中令人難以置信的盟友:睡眠。現在我很注重睡眠。我很早起床(早上五點)去上班。以前我會閒晃、很晚才睡……而且睡得很少。幸運的是,我找到了訣竅:我在手機上設了鬧鐘提醒自己上床睡覺,效果相當不錯。當我休息得更充分時,我就不那麼容易感到飢餓,對情緒的控制也更好,所以我就不那麼需要用食物來「補償」。」Terray 醫生說:「建議進行耐力運動,例如步行、游泳或騎自行車。這類運動使用有氧代謝,透過動員碳水化合物和脂質,以緩慢而規律的方式釋放能量。大量研究證明耐力活動對健康有正面影響(免疫力、心血管、糖尿病、肥胖、減重、癌症……)」至於睡眠,「睡眠不足會導致體重增加。這一點現在已有許多科學研究充分記錄。建議每晚睡六至八小時,並避免夜間工作,以維持體重穩定。」
非常感謝 Joffrey 分享他成功的細節,也感謝 Terray 醫生提供她的見解與專業意見。