第2部分:以GLP-1支持安全且可持續的體重管理——為何身體組成至關重要

Part 2: Supporting Safe and Sustainable Weight Loss With GLP-1s – Why body composition matters

遠端GLP-1藥物管理中的關鍵生物指標

GLP-1激動劑在幫助患者減重方面非常有效。但這不能在真空中完成。「確保安全性和適當的減重速率始終是遠端監測GLP-1藥物患者的醫療保健提供者所關注的問題。在沒有讓患者親赴實體診所的情況下,一直缺乏一種能夠以可輕鬆轉入電子病歷並隨時間趨勢追蹤的方式檢查體重和血壓等健康指標的手段」,Calibrate的臨床發展副總裁Kristin Baier醫學博士如此表示。Calibrate是領先的臨床醫師指導、以價值為基礎的肥胖治療計劃。這強調了GLP-1遠端患者監測在體重管理方面的重要性。

在患者使用GLP-1藥物歷程中,一個經常被忽視的數據點是身體組成——即體內瘦體重與脂肪量的比例,可細分為肌肉量、脂肪量、水分百分比和骨量。我們現在知道,這些數據比身體質量指數(BMI)更具參考價值。事實上,研究表明BMI是整體健康狀況的不良指標,未能考量肌肉與脂肪量之間的差異。BMI過度簡化了健康評估,忽視了測量身體組成所能提供的關鍵因素洞見。(身體組成的科學原理,A Withings Study)

「當患者減重時,他們同時失去脂肪組織(脂肪)和瘦體重,後者包括骨骼肌肉量、器官密度和骨密度。理想情況下,我們希望患者減少脂肪組織並保持瘦體重,」Kristin Baier醫學博士繼續說道。長期監測身體組成至關重要,因為其變化和趨勢能夠提供患者健康狀況的寶貴洞見——往往比單次測量更具參考價值。

預防肌肉流失

GLP-1藥物的一個已知副作用是在失去體脂的同時也流失肌肉量。如果醫療團隊僅使用標準體重計監測患者進展,他們將無法得知患者是否過快流失過多肌肉量。部分患者在就診時接受一次性身體組成測量,以確定是否符合使用GLP-1的資格,有時也在年度健康檢查時進行,因此醫療團隊只能在患者歷程的開始和結束時看到數據。其他患者則在未進行任何身體組成評估的情況下接受治療。若忽視肌肉量、脂肪分布和水分等方面的測量,醫療保健提供者可能會忽略可能影響治療效果和患者健康的關鍵指標。

肌肉對於燃燒卡路里和維持健康的新陳代謝非常重要,有助於長期減重的成功。肌肉量流失與骨密度降低、疲勞、受傷、力量下降的風險增加以及更頻繁的住院有關。保持肌肉不僅對確保持續的身體活動能力至關重要,還能預防癌症、心血管疾病和肺部疾病。這可以透過使用GLP-1遠端患者監測來追蹤,以支持患者的治療歷程。

「透過測量身體組成,我們可以準確判斷這種情況是否確實發生。如果我們發現體重下降,但體脂率保持不變,肌肉量卻在減少,我們可以調整生活方式,例如改變運動類型和頻率以及飲食攝入」,Kristin Baier醫學博士如此表示。

對抗GLP-1激動劑的平台期

雖然GLP-1激動劑往往能帶來顯著的體重減輕,但大多數患者最終會在體重和其他代謝指標(如血壓)方面達到平台期。單純關注體重或BMI有時可能導致短視思維和不可持續的減重策略。

透過幫助患者減少對具體體重數字的關注,轉而更關注身體組成數據的變化,醫療團隊可以推廣一種更全面的方法,支持可持續的體重管理。

例如,如果患者在治療過程中體重增加或保持穩定,GLP-1遠端患者監測和身體組成監測可能顯示其體脂率已下降而肌肉量有所增加。雖然在此情境下個人體重有所增加,但這是由於肌肉組織的增長而非體脂增加所致。這種體重增加被稱為瘦體重增加,通常被認為對整體健康和體能有益,因為它可以改善力量和新陳代謝率。

展望未來

在Withings於2024年3月進行的一項調查中,正在服用GLP-1藥物的患者被問及他們在健康歷程中所監測的生物指標。在受訪者中,37%的人強調身體組成是他們在治療過程中使用Withings設備積極追蹤的關鍵指標。

書面回覆突顯了定期追蹤身體組成在支持健康習慣和應對肌肉流失擔憂方面的價值。

"「我的Withings體重計鼓勵每日量體重,更清楚地識別瘦體重的減少,並根據HCP指導,加強對蛋白質攝入和阻力訓練的關注。」

"我透過Withings體重計監測我的肌肉量。我不需要體重快速下降,但我確實希望保持或增加肌肉。」

"我擔心會失去肌肉,體重計幫助我進行監測。」

"每日提醒體重、身體組成及血壓(BP)強化了健康飲食和運動目標。"

Withings Body Pro 2是一款先進的身體組成體重計,能夠準確可靠地從居家環境中採集患者的進階生物指標,並透過行動網路連接將數據直接傳送至醫療團隊。

每日身體組成分析有助於提供更個人化的治療方案。在進行GLP-1療法期間測量患者的身體組成,對於評估治療效果、監測代謝健康、保持瘦體重,以及確保接受此類治療的個人的整體健康與安全至關重要。

第3部分:了解藥物結束後遠端監測設備的重要性

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